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La scialolitiasi

calcolosottomandibolare
Cálculo del conducto de Wharton

El término scialolitiasi se refiere a la enfermedad inflamatoria de las glándulas salivales mayores debido a la formación de cálculos (scialoliti) o los conductos salivales o en el parénquima de las glándulas.
Se hacen cálculos de carbonato de calcio o fosfato de calcio combinado con otras moléculas orgánicas. Los mecanismos por los que se forman no son claras, sin duda el estancamiento salival y el daño de ’ conducto epitelio puede promover la precipitación de sales.

Consiste en 80% de los casos ’ la glándula submaxilar se encuentra en una posición más baja que en la desembocadura del conducto de su (Conducto de Wharton) Dispone también de un ícono. En 70% son radiopacos y pueden identificar en CT o rayos x (menor sensibilidad). En los restantes 30% la TC puede ver signos indirectos de la presencia del cálculo (dilatación de conducto ascendente de cómputo o glándula fibrótica resultados) y el cálculo puede ser identificable con el estudio de ultrasonido.
En la primera etapa de la enfermedad los cálculos (a menudo múltiples en glándula submaxilar) impedir el flujo de saliva y una importante ’ glándula llaga hinchazón en las comidas que poco a poco tiende a retroceder unas horas más tarde. La piel puede enrojecer y los pacientes a menudo después de las comidas quejándose de una importante producción de saliva (sialorrea) debido a que se vacía la glándula saliva producida.

Cálculo de TC sottomandibolare2
TC que muestra cálculo radiopaco de glándula submaxilar derecha

Estancamiento salival debido a la presencia de cálculo puede favorecer la sobreinfección bacteriana y luego pueden desarrollar una sialoadenitis aguda, caracterizado por hinchazón y violento dolor.
Si la situación no está resuelta, la lesión continua causa una inflamación crónica de la glándula (Sialoadenitis crónica) por el que el paciente percibe que una sensación constante de dolor o molestias y la glándula sigue siendo tensa.
En las primeras etapas de la enfermedad es posible facilitar la expulsión de ’ cálculos alentando al paciente a beber mucho, dar medicamentos Ant-edema o ambulatoria de procedimientos o cirugía menor. Y’ también puede intentar eliminar el cálculo con la cirugía endoscópica (scialoendoscopia).
No actuar sobre las causas que conducen a la formación del cálculo es muy frecuente que el problema se repite durante toda la vida.
Cuando la inflamación ha ’-compresión l ’ opción sólo es para quitar la glándula afectada.