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Syndrome de Sjögren

Coronale qualité de l’image de PC touchés par Sjogren populaire avec important droit parotide gonflement de gh
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Et’ une maladie auto-immune lentement progressive, manifestations systémiques spécifiques d’organes qui se caractérise par balayage, dont les plus importantes sont représentées par la sécrétion salivaire et lacrymale diminuée peut provoquer de la kératoconjonctivite Sicca respectivement (xérophtalmie) et xérostomie (sécheresse de la bouche). Souvent vous pouvez voir l’hypertrophie des glandes parotides. Toutes les glandes exocrines peut être impliqué et c’est pourquoi ce syndrome est également dénommé un « esocrinopatia, auto-immunes ».

Le syndrome de Gougerot-Sjögren peuvent exister isolément (formes primaires) ou en combinaison avec d’autres maladies immunopathologiques (formes secondaires constituant sur 60% des cas), principalement en liaison avec la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé et sclérodermie systémique.

Visites le 2% de la population et surtout de sexe féminin avec une femme:hommes de 9:1

L ’ implication de glande salivaire peut causer la sécheresse de la bouche (xérostomie), difficultés à la mastication et la déglutition difficultés, changements dans le goût et l’odorat, apparition de la carie dentaire en évolution rapide. Vous pouvez mettre en évidence des fissures dans les coins de la bouche, de la langue et les muqueuses apparaissent érythémateuses et sec. Dans 30-40% cas présentent des renflements asymétrique de demandeurs, parfois douloureux, de la glande parotide ou d’autres glandes salivaires. Est typiquement absent la collection normale de salive sur le plancher de la bouche.

L ’ participation des glandes lacrymales peut provoquer la sensation de corps étranger oculaire, rougeur de la conjonctive, fatigue et oeil de souche, opacification de la vision

Autres événements: l’implication des autres glandes exocrines, particulièrement du système respiratoire (sécheresse de la muqueuse nasale, otite moyenne, bronchite chronique, pneumonies récurrentes) ou le tractus gastro-intestinal (Dysphagie, achlorhydrie, pancréatite aiguë et chronique, Maladies auto-immunes du foie). Il y a parfois des altérations de la fonction rénale (acidose tubulaire rénale, néphrite aiguë glomérulaire).

Fréquentes cutanées et des troubles de l’appareil reproducteur féminin (peau sèche, changements vaginales atrophiques).

Toute pathologie associée; Cela est particulièrement vrai pour les affections articulaires ou principalement. Des manifestations conjointes dans le syndrome de Sjögren sont représentées principalement par polyarthrite intermittente frapper primitivement petites articulations, parfois asymétrique. Des érosions et des déformations de la communes sont rares, et cela permet de distinguer la forme primaire de ce syndrome depuis le secondaire associé à l’arthrite rhumatoïde. L’arthralgie simple sont communs, Un peu’ moins la myalgie.

Diagnostic Sur le plan international, il a été établi que le syndrome de Sjögren peut être diagnostiqué, s’il y a 4 de ces 6 critères de:

  1. Symptômes de sécheresse oculaire. 2. Signes de sécheresse oculaire (Schirmer tester les résultats anormaux ou que le rose Bengale). 3. Symptômes de la sécheresse de la bouche. 4. Tests de la fonction des glandes salivaires défectueux (changements dans le flux salivaire ou sialographie ou la scintigraphie). 5. Biopsie de glandes salivaires mineures défectueux. 6. Les anticorps anti-SS-A ou ANTI-SS-B positif.

Parmi ces 4 critères doivent également inclure la 5 ou le 6

Thérapie: Au départ, il est uniquement symptomatique à l’aide de substituts de salive et de larmes artificielles, en cas d’important œdème des glandes salivaires ou thérapies stéroïdes symptômes inflammatoires importantes peut-être être utilisé n’est pas

Le rôle de ’ Ent:

1- diagnostic: le patient se transforme souvent tous les ’ oto-rhino-laryngologiste ou un gonflement des glandes salivaires ou symptômes liés à la sécheresse de bossa, il est important que le spécialiste de l’ENT identifie correctement la maladie et des conseils au patient tous les examens qui viendront compléter le diagnostic.

2- Biopsie de glandes salivaires: Lorsqu’il y a une forte suspicion clinique du syndrome de Gougerot-Sjögren mais ne sont pas encore sur le nécessaire critères pour diagnostiquer la biopsie des glandes salivaires peut être nécessaire, plus fréquemment que gh glandes salivaires mineures. Il s’agit d’une intervention très simple, quasiment indolore dure quelques minutes; vous exécutez une muqueuse buccale petite incision et de retrait 2-3 glandes pour les faire analyser. Sont ensuite positionné 1-2 points de suture résorbables couramment.