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Sinusitis

El término ’ significa la inflamación de uno o más senos paranasales sinusitis, que son la cara de cavidades cubierta con la mucosa, completo d ’ aire y se comunica con las fosas nasales. Reconoces los senos maxilares, células etmoidales, los senos esfenoidales y frontal.

Las membranas mucosas saludables producen pequeñas cantidades de suero y el moco que protegen los senos por infección, Estas secreciones son normalmente drenadas a través de pequeños Ostia a las cavidades nasales.

Un estancamiento de las secreciones de todas ’ dentro de los sinos paranasal causan inflamación y fomenta el desarrollo de colonias bacterianas.
La mayoría de las infecciones sinusales se asocian a rinitis (rinosinusitis), un número más limitado de las infecciones se asocian a enfermedad dental (Sinusitis odontogénicas).
Mayoría de las infecciones es causada por bacterias, con menos frecuencia sinusitis puede ser causada por el hongo (sinusitis micótica).

Reconocer formas agudas, crónica y formas asociadas con o sin pólipos nasales.

Hay algunas situaciones que promuevan la sinusitis:
-obstrucción del drenaje: rinitis, trauma, pólipos nasales, cuerpos extraños, Neoplasias,, desviaciones septales
-anomalías ciliares: Síndrome de Kartagener, infecciosas inflamatorias alérgicas, humo de cigarrillo, contaminación, tóxicos industriales
-alteraciones cuantitativas o cualitativas de las secreciones mucosas (Fibrosis quística).

Las formas agudas se producen con síntomas muy violentos con obstrucción respiratoria nasal, nariz que moquea, purulenta con frecuencia, starnutazione, tos, hiposmia, cacosmia y el dolor de la cara o en la frente.
Síntomas similares en las formas crónicas pero generalmente más suaves, son frecuentes exacerbaciones.

El diagnóstico se hace sobre la base de antecedentes y evaluación ’ ENT con rinoscopia anterior y a veces con la examinación endoscópica. La TC se utiliza para formas dudosas o en las formas crónicas que están considerando una terapia quirúrgica.

Tratamiento de las formas agudas es con antibióticos de amplio espectro y medicamentos Ant-edema (esteroides/vasoconstrictores) tanto por vía tópica que sistémica.
En las formas crónicas tratamiento médico puede mejorar/arreglar el problema y cirugía (FESS: Cirugía funcional endoscópica de senos) está reservado para el tratamiento de sinusitis resistente a médicos.

La sinusitis puede causar complicaciones graves: pupila de celulitis periorbitaria de lámina con osteomielitis (edema conjuntival, dolor orbital, parálisis de los músculos oculares extrínsecos tardía), meningitis, abscesos del cerebro, tromboflebitis del seno cavernoso. Puffy tumor de Pott: osteomielitis frontal a hematógena. Diseminación de la infección a otros foros de las vías respiratorias.