Épistaxis, à savoir un saignement de nez n’est pas une maladie mais un symptôme de maladies locales ou systémiques.
Causes systémiques (60-70%): hypertension artérielle, antiagrégants plaquettaires ou anticoagulants, troubles de la coagulation, piastrinopatie, piastrinopenie, insuffisance hépatique, insuffisance rénale, scorbut.
Causes locales (30-40%): microtraumatismes répétés contre les éraflures et autres corps étrangers (surtout chez les enfants), petites veines variqueuses, traumatisme nasal, papiers-mouchoirs, cranio-faciales, rhinite, Troubles Granulomateux et rhinite, phénomènes vasomoteurs (exposition excessive au soleil), poussière irritante, tumeurs bénignes (polypes saignent septal, fibroangioma juvénile), ulcère trophique de la cloison nasale (cocaïne, chrome, ciment), tumeurs malignes (entraînent généralement une décharge brunâtre, strié de sang), post chirurgicale, Télangiectasie (Rendu-Osler).
L’épistaxis antérieur sont des malformations veineuses en général, l’arrière ceux artériel plus facilement et plus généralement plus sévère.
En cas d’épistaxis mineur est recommandé de garder votre tête vers l’avant afin de permettre au sang de quitter tous les externes ’, compresser les narines quelques’ de la pression (mais sans exagération) et mettre sur le front de plusieurs packs de glace.
Si les saignements de nez sont très fréquentes ou graves, vous devrez consulter le spécialiste. L ’ ORL fera enquête sur les causes possibles et peuvent verrouiller les saignements externes techniques hémostatiques (Cautérisation chimique, galvanocaustica, hémostase avec pince bipolaire) ou avant remplissage (avec une simple gaze, Merocel, facteur de gerbage avec Kara, éponges de fibrine résorbable) ou arrière fender bender.
Dans des cas exceptionnels, il peut être nécessaire de recourir à la chirurgie ou de radiologie interventionnelle (embolisation) ou les approches chirurgicales endoscopiques (Cautérisation avec bipolaire de sphénopalatine) ou externe (LIGATURE du maxillaire interne ethmoïdale ou avant et arrière).
