Mareos y la inestabilidad ’ son un problema muy frecuente, puede afectar a jóvenes y viejos, ambos sanos quienes con comorbilidades y puede ser extremadamente discapacitantes.
Nuestro equilibrio depende de un gran número de factores, de hecho, nuestro cerebro procesa mucha información proveniente de 2 órganos de equilibrio (colocado en el oído interno), de la visión, de nuestro toque y nuestras articulaciones. Integración de esta información somos capaces de percibir nuestra posición en el espacio. Cuando uno de los mecanismos en juego o la capacidad del cerebro para integrar la información están en peligro aquí es que puede encontrar inestabilidad y mareos.
Las formas que dependen del órgano del equilibrio están enmarcadas y seguidas por otorrinolaringólogo, Mientras que los que dependen nuestros cerebros son seguidos por neurólogo. Hacer solamente raramente las formas son muy separadas para que el paciente a menudo vertiginoso se evalúa por primera vez desde el otorrinolaringólogo también para formas neurológicas.
El otorrinolaringólogo tiene por lo tanto la responsabilidad de identificar las formas que pueden representar un riesgo real para la vida del paciente (algunas formas de movimiento pueden presentar vértigo) y entonces se diferencian en formas del conjunto Central y periférica de un correcto diagnóstico.
Otovestibolare examen consiste en una serie de evaluaciones clínicas para buscar signos de función vestibular.
El primer paso de la visita es Otoscopía de trastornos del oído medio que permite para excluir expertos externos. Signos de desviación postural después evaluará la habilidad de mantener una posición erguida con los ojos cerrados (Prueba de Romberg) o caminar al paciente en el lugar o caminando hacia adelante y hacia atrás (prueba de engranajes estrellas), siempre con los ojos cerrados.
Luego se buscan movimientos oculares (nistagma) que no puede emular voluntariamente y son un signo de problemas vestibulares y las unidades de control.
Para resaltar mejor el nistagmo, puede utilizar un formulario de videonistagmografia. Nistagmo puede ser espontáneo (siempre presente) o ser provocados por ciertas posiciones o maniobras.
Otra prueba importante para slatentizzare un slatentizzando un déficit vestibular es el test de nistagmo sacudiendo cabeza.
Una vez descartado un nistagmo espontáneo a llevar a cabo maniobras para diagnosticar el vértigo postural paroxístico benigno (Maniobra de Semont, Maniobra de Dix-Hallpike, prueba del rodillo principal) posiblemente seguido de un descargo de responsabilidad.
Si la evaluación es negativa se pueden hacer maniobras más sofisticadas como las pruebas vibratorias para intentar slatentizzare un nistagmo o l’prueba de impulso principal (para evaluar la vestiboloculare de reflexión)
Basado en los síntomas también pueden ser útiles realizar un examen prueba de audición
La ruta aquí descrita puede variar dependiendo de la sospecha diagnóstica, la condición clínica del paciente y de la tecnología disponible.
