تخطي إلى المحتوى

باروتيديكتومي

’ هو التدخل لإزالة باروتيديكتومي الجزئي أو الكلي للغدة النكفية.
اعتماد خاصة لإزالة أورام الغدة النكفية الحميدة والخبيثة على حد سواء. فقط نادراً ما تفعل مشاكل حسابات التفاضل والتكامل اللعابية النكفية (سسيالوليتياسي) يتطلب ’ ’ الغدة الختان وتدخل باروتيديكتومي.

incisioni_parotidectomia
باللون الأحمر: الحفر التقليدية وفقا للأزرق في Redon: شق التجميلية مع تمديد عنق الرحم من شد (رفع الوجه)

النقش
وهناك عدة أنواع من الحفر التي يمكن استخدامها ل ’ تدخل باروتيديكتومي.
L ’ شق الأكثر شيوعاً أن وفقا Redon: يمكنك جعل قطع قبل كل ’ الإذن بدءاً من الجذر من ’ أليس, انتقل لأسفل حتى ديل ’ شحمة الإذن والذهاب تسلق ثم يعود كل ’ الإذن ثم العودة إلى الوراء والذهاب ل ’ شق في الرقبة.
البديل هو الذي يجمع بين شق السابقة مع إزالة التجاعيد (رفع الوجه): يمكنك جعل قطع قبل كل ’ الإذن بدءاً من الجذر من ’ أليس, انتقل لأسفل حتى ديل ’ شحمة الإذن والذهاب تسلق ثم يعود كل ’ الإذن, وخلافا لشق السابقة, الطائفة يستغرق كل ’ القاعدة لفروة الرأس وينزل ثم حين تبقى المتاخمة ’ قاعدة لفروة الرأس, وبهذه الطريقة سوف تغطي الشعر l ’ شق.
متغيرات أخرى لا تؤدي ل ’ شق أمام ’ الإذن.
الاعتبارات المتعلقة ’ شق: عموما فإننا نميل إلى جعل شق كبير ’, إجمالي 7-9 سم, ولكن هذا لا ينبغي أن يخيف: يكون نتيجة جمالية أفضل شقوق طويلة المقدمة مع مراعاة خطوط القوة للجلد التي لا تعيش شقوق قصيرة يتم فيها خياطة. الجزء من ’ شق أمام الإذن ’ هو الذي يشيع يشفي أفضل وتميل إلى أن تصبح غير مرئية. الاختيار ’ يتم إجراء شق طريق الجراح ليس فقط طبقاً للنتيجة الجمالية تأمل ولكن أيضا لأسباب فنية.

نتائج الحفر باروتيديكتومي
نتائج ممتازة تدخل باروتيديكتومي حق إجراء لإزالة الورم الحميد بليومورفيك في الشباب المريض. شق التجميل شفاء أكمل ’ هو تقريبا غير مرئية

مذكرات فنية من ’ تدخل
باروتيديكتومي تتم عادة تحت التخدير العام. لإزالة ورم يجري ل ’ بإزالة جزء من الغدة النكفية يحتوي داخل فالورم. مجمع جراحة النكفية بحقيقة أن هذه الغدة هي عبرت بالعصب الوجهي الذي يسمح يقلد حركة العضلات على جانب الغدة. العصب ولذلك له دور هام ’ علم الجمال, الاتصال غير اللفظي, للحماية ’ العين (مقطع العصب لا تسمح بالإغلاق الكامل للجفن) وعلى السلطة ’ (مقطع العصب لا تسمح بالإغلاق الكامل, “ضيق”, الشفاه). أيضا انشقاقات العصب جميع ’ داخل غايندولا في فروعها وعلى الفروع التي لديها من عيار أقل من واحد ملليمتر.
قبل إزالة الغدة بالسرطان ثم تنتقل إلى البحث عن العصب الوجهي وجميع ’ عزلة مخالبه حتى يتسنى إزالة الورم مع الحفاظ على العصب الوجهي وفروعها..
في حالة الأورام الخبيثة عملية جراحية قد تكون معقدة وقد تحتاج إلى التضحية ببعض فروع العصب وإزالة محطات العقدة الليمفاوية في الرقبة.
L ’ يستمر التدخل تختلف من 90 دقيقة في 3 ساعات تبعاً لنوع الورم وموقعه. يتم عادة وضع استنزاف التي يتم الاحتفاظ بها 3-4 أيام وإزالتها قبل التفريغ.

العصب الوجهي بعد باروتيديكتومي تدخل الكلية اليسرى

مضاعفات ’ جراحة
مثل كل عملية جراحية تحت التخدير العام، فقد تواجه مشاكل مع الأدوية حساسية من نوع المسكنات, وهناك خطر النزيف والعدوى. وبخاصة فيما يتعلق ’ التدخل من انخفاض خطر الإصابة باروتيديكتومي كاملة أو جزئية (راريسسيمي) العصب الوجهي; أيضا الجزء المتبقي من الغدة النكفية يمكن الاستمرار في إنتاج اللعاب التي لا تجد منفذاً نحو الفم يتراكم في الرقبة, أداء الدوري ضمادات ضاغطة المشكلة يميل إلى حل تلقائياً. المضاعفات نادرة أخرى من باروتيديكتومي "متلازمة فراي": نهايات الأعصاب التي ذهبت إلى الغدة النكفية, وبعد ’ جراحة, فعن طريق الخطأ يعصب الغدد العرقية في الجلد, هنا، أننا نلاحظ في نسبة صغيرة من المرضى جلد الخد والرقبة التعرق خاصة خلال الوجبات. هذه المتلازمة تميل إلى تسوية عفويا في نسبة جيدة من المرضى.