À mesure que les mesures de confinement se desserrent progressivement, au cours de la dernière période, nous constatons une augmentation du nombre de cas et, dans une moindre mesure, des hospitalisations.
Nombreux, malheureusement aussi énumérés médecins, prétendre que les nouveaux cas sont tous ou presque asymptomatiques, faisant allusion à une non-pertinence du problème. Il ya ceux qui se lancent et dans les interviews avec les journaux nationaux disent que le 90% des nouveaux cas est asymptomatique.
Le problème est que tant de citoyens qui sont furieux d’entendre ces déclarations faites par les médecins et les politiciens sont convaincus qu’ils sont vrais.
Voyons quels sont les chiffres réels, ceux déclarés par l’Istituto Superiore di Sanità, s’ils sont cohérents et quelles conclusions peuvent être tirées.
Analysons le rapport officiel mis à jour au 18/8 et publié le 21/8 HTTPS://www.epicentro.iss.it/coronavirus/bollettino/Bollettino-sorveglianza-integrata-COVID-19_18-agosto-2020.pdf
L’ISS publie la date de début des symptômes pour les cas diagnostiqués avec 3 À 16 Août, données disponibles pour 2312 Sur 5813 cas.
Cela signifie qu’au moins le 40% les cas sont symptomatiques et l’asymptomatique est tout au plus 60%.
Ce chiffre est conforme à celui indiqué dans le graphique que j’ai mis en place (Figure 16) stratification par gravité au diagnostic.
60% c’est très différent de “Tous” ou par le 90%
Ainsi, l’asymptomatique est le 60%?
J’ai utilisé le terme “Maximum” parce que les données de chiffre 16 se réfère à la situation au moment du diagnostic. De nombreux cas sont maintenant identifiés à un stade extrêmement précoce et peuvent donc encore être incubés et présenter des symptômes plus tard.
Nous avons une autre source où nous pouvons saisir la gravité des nouveaux cas: l’infographie web iss mise à jour quotidiennement (HTTPS://www.epicentro.iss.it/coronavirus/sars-cov-2-dashboard)
Voici la gravité actuelle des cas diagnostiqués au cours du dernier mois, couches par groupe d’âge. Comme vous pouvez le voir, asymptomatiques asymptomatiques sont plusieurs, ils ne sont pas les 90%.
Ce graphique indique l’état actuel, par conséquent, parmi ceux que l’on appelle l’asymptomatique peuvent être présents à la fois les cas d’incubation et ceux guéris cliniquement, en attente de la double mémoire tampon négative.
Pourquoi tant d’asymptomatiques?
On sait depuis des mois que l’asymptomatique représente une proportion importante des cas, qui est estimé dans le 26-38% (HTTPS://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.25.20079103v3.full.pdf+html)
Pourquoi trouvons-nous 50-60%?
Il y a trois explications:
-le premier, comme je l’ai dit, est que certains des nouveaux diagnostics sont des sujets incubés qui manifesteront des symptômes plus tard.
-la seconde est liée au fait qu’aujourd’hui ils infectent principalement les jeunes, comme le montre l’âge moyen inférieur des cas que celui de la population. (32 Vs 45 années). Des formes plus douces et une plus grande part d’asymptomatique sont attendues chez les jeunes.
-la troisième explication est liée aux limites intrinsèques du critère: la recherche de sarscov2 en utilisant PCR est un examen très très spécifique, c’est-à-dire qu’il y a une très faible probabilité que l’examen soit positif dans un sujet non infecté. Mais cette probabilité n’est pas nulle et le test de tant de personnes faux positifs peut être un nombre non négligeable. La spécificité de la mémoire tampon est supérieure à la 99,75% comme l’a démontré le très faible pourcentage d’écouvillons positifs en juin-juillet (Lla 12/6 ils étaient positifs, il 0,23% De 70620 Écouvillons) Si aujourd’hui nous testons 70000 les gens par jour, il est possible que, Maximum, 100-150 cas par jour sont de faux positifs et donc que certains des sujets déclarés asymptomatiques sont en fait de faux positifs.
Les vrais faux positifs peuvent être inférieurs à 100-150 un jour sur 70000 Écouvillons, puisque la spécificité réelle du tampon peut être supérieure à la 99,75%. Avec une spécificité de la 99,9% faux positifs sont réduits à quelques dizaines par jour.
Résumant: asymptomatiques sont aujourd’hui un pourcentage significatif à la fois pour les caractéristiques de l’infection sarscov2, à la fois pour un âge moyen faible, à la fois pour une part faible mais non non pertinente de faux positifs.
Les cas augmentent, mais le rapport symptomatique et asymptomatique est à peu près le même, tel que rapporté par l’ISS et comme le confirme le nombre croissant d’hospitalisations, de sorte que les symptômes sont également en augmentation.
Une augmentation des cas ne doit pas être sous-estimée. Le remède ou le vaccin ne viendra pas bientôt, si les cas augmentent (et ils le font de façon exponentielle), tôt ou tard, vous serez en difficulté à nouveau.
Il faut être rigoureux dans la distanciation, dans l’utilisation de masques et de mesures d’hygiène pour réduire les infections.
