تخطي إلى المحتوى

العنق, hypopharynx, الحنجرة, الغدة الدرقية والغدد اللعابية - 3. الصفحة

استئصال الدرقية

استئصال الدرقية إزالة لجراحة الغدة الدرقية ’.
من الضروري في حال وجود:
-ورم خبيث الاشتباه أو التأكد
-دراق (أو سلعة) وحدة التخزين التي من المهم ويذهب إلى يسبب مشاكل تجميلية أو انحراف القصبة الهوائية أو عسر أو عسر البلع
-فرط لم يعد يمكن السيطرة عليها بالعلاج الطبي
-قبور ' المرض مع أوفثالموباثي مواصلة القراءة

وفي حديثة بعد مجموع laryngectomy

جراحة الليزر الحنجرة, لارينجيكتومي الإجماليات الفرعية وتحسين العلاج الإشعاعي تسمح العديد من المرضى لعلاج سرطان الحنجرة دون المكوس عليه تماما.
ولا تزال للأسف اليوم العديد من سرطان الحنجرة والبلعوم يمكن أن تنفذ إلا بالتدخل من ’ لارينجيكتومي المجموع (يمتد في نهاية المطاف إلى البلعوم: فارينجولارينجيكتوميا)
L ’ l ’ الكلام لارينجيكتومي الإجمالي المتوقع إزالة الحنجرة كاملة, l ’ مقابلة من القصبة الهوائية للجلد (القصبة الهوائية دائمة كاملة) وإعادة بناء جديدة للغذاء بعيداً مستقلة تماما عن مجرى الهواء. في التفريغ, المرضى الذين يخضعون لمجموع laryngectomy تآكل عادة عن طريق الفم ولكن تنفس حصرا عن طريق تراش (لم يعد من الفم والأنف).
المرضى كثيرا ما نرى هذا التدخل استنكارهم جداً ولكن في الواقع يمكنك أن تعيش مع أنها تقريبا عادة: يمكن بسهولة إخفاء القصبة بوشاح أو ملابس مع الرقبة قليلاً’ يمكن استرداد طويل القامة ولك صوتك! مواصلة القراءة

شلل الحبال الصوتية

على 2 الحبال الصوتية هي الهياكل التي تجعل من الممكن إنتاج الصوت عن طريق تحوير صوت.

الاحبال الصوتية يمكن أن تتوقف عن الحركة أو جزئيا (شلل) أو تماما (الشلل). قد يكون عدم التنقل المستحقة أما لكتلة كتل (الأورام السرطانية) أو كتلة من صياغة طرجهالي بين ’ ’ والغضاريف cricoid (نادر, لظواهر التهاب المفاصل, الصدمة أو نخر الغضروف) أو, الحالة الأكثر شيوعاً, عنصر تحكم غير عصبية من الاحبال الصوتية (الشلل ريكورينزيالي).
المسارات العصبية قد تكون مكسورة أو على الجهاز العصبي المركزي أو على مستوى الأجهزة الطرفية. الحبال الصوتية الخاصة بك تخضع لسيطرة أعصاب الحنجرة السفلي (أو الأعصاب المتكررة) أن فصل من الأعصاب القحفية العاشرة (العصب التائه) في عنق الرحم, النزول إلى مستوى الصدر (حق الشريان subclavian وتطويق الأيسر ’ المحيطي ل ل ’ قوس الاورطي) ثم انتقل مرة أخرى إلى العنق (لماذا تسمى أيضا الأعصاب المتكررة) الذهاب إلى يعصب الحنجرة. ونادراً ما, إلى اليمين, عصب حنجري أدنى يمكن الذهاب إلى يعصب الحنجرة مباشرة دون الانزلاق في الصدر (العصب المتكررة غير قابلة للتطبيق).

مواصلة القراءة

الأورام الخبيثة وتسبق من الاحبال الصوتية

حتى الأغشية المخاطية الحنجرة وخاصة من الاحبال الصوتية يمكن أن تتحول أشكال الأورام الخبيثة (غالباً الخلايا الحرشفية).

تحدث هذه الظاهرة غالباً في المرضى الذين الدخان أو الذين يشربون الكحول أمراض مزمنة.

عملية التنكسية عملية طويلة, تتميز بمراحل عديدة التي يتم جمعها في تعريف عام صدفية الآفات للسيتولوجيا (سيلس). بعض أنواع سيلس الذاتي الحد وعكسها, وبعضها مستقر, الدعوى الأخرى لا محالة إلى المحكمة الدستورية العليا, وعلى الرغم من إجراء المتابعة الكافية والعلاج.

طلوان على الثلث الأوسط لوتر صوتي اليسار
طلوان على الثلث الأوسط لوتر صوتي اليسار

التصنيف الأكثر استخداماً هي تلك المقدمة من "منظمة الصحة العالمية" (من) في 2005, التمييز بين سرطانات مبكرا في:
1-فرط تنسج الخلايا الحرشفية: ونلاحظ تكاثر خلايا المتزايدة التي يمكن أن تؤثر على سرطان الخلية مستوى الجلد, وفي هذه الحالة نتكلم عن الشواك, أو بريباسالي أو الطبقات القاعدية; البنية على نحو سلس ويفتقر إلى أتيبيا
2-خلل التنسج المعتدل: التعديلات المعمارية مصحوبة أتيبيا, المحدودة للثلث السفلي من ظهارة
3-خلل التنسج المعتدل: مثيرة للاهتمام تغيير المعماري الثالث الأوسط ظهارة, مع نوكليولي بارزة وشذوذ النووية عرض الخلايا, لا يوجد الانقسام الشاذ. الآفات قد تكون مرتبطة مع أكتينيك
4-عسر شديد: مثيرة للاهتمام أكثر من الثلثين ظهارة, مع الشذوذ المعمارية البارزة, أتيبيا, شذوذ النووية واضحة, الخسائر في النضج, بليومورفيسم النووية, الأنوية غريبة. ونلاحظ زيادة عدد من الانقسام. وقد عسر شديد نفس مخاطر الإصابة بسرطان الغازية من سرطان في الموقع
5-سرطان في الموقع: وهذا تحول خبيث الذي لا تغزو الغشاء الطابق السفلي

مواصلة القراءة

العقيدات الدرقية

العقيدات الدرقية هي ردود الفعل شائع جداً: يمكن أن تكون مؤذية تماما أو تكون ورم الغدة الدرقية.
إذا كان هناك إجراء توسيع الغدة الدرقية ملامسة الرقبة أو تصور الموجات فوق الصوتية مستهدفة ينبغي أن يكون تشكيل مع دراسة ووظيفة الغدة الدرقية من خلال اختبارات الدم.
L ’ بالموجات فوق الصوتية يجعل من السهل التمييز بين عقيدة صلبة العقيدات كيسية (المحتوى غير مؤذية).
وفي حالة العقيدات صلبة سوف تحتاج إلى النظر في حجمه, مورفولوجية, الأوعية الدموية ووجود أخرى العقيدات في الغدة الدرقية أو المرضية الغدد الليمفاوية عنق الرحم. هذه المعلمات سوف تساعد الطبيب لإبرام ما إذا كانت أداة ’ الخلية مجموعة من العقيدات بتطلع الإبرة الموجهة بالموجات فوق الصوتية (FNAC): بإبرة رقيقة سوف سوف تطمح بعض الخلايا تحليلها.
مواصلة القراءة

اليافي في تقييم عسر البلع

عسر البلع, وهذا هو الصعوبة في بلع الأطعمة, يمكن أن يكون العديد من الأسباب، وقد تكون تسببت بعقبة أو مستوى لارينجوفارينجيل أو المريء.
L ’ الحنجرة يلعب دوراً هاما في تقييم المرضى ديسفاجيك, سواء في تحديد السبب ’ في ’ المعايير الغذائية للتقليل إلى أدنى حد من المخاطر بسبب عسر البلع. في الواقع مرضى ديسفاجيك قد يزيد خطر استنشاق للأطعمة: إذا كان البلع غير فعالة الأطعمة بطريق الخطأ قد تخترق الخطوط الجوية. L ’ التقاعس يمكن أن يسبب التهابات الرئة خطيرة.
على اليافي القياسية يسمح بتقييم ل ’ التشريح وقدرة الحنجرة الصحيح لمنع الطعام من الدخول إلى القصبة الهوائية.
كما يمكنك أن ترى في البلعوم والحنجرة في الوقت الحقيقي بينما يبتلع المريض الأطعمة السائلة وشبه الصلبة الملونة. بهذه الطريقة يمكنك الحصول على فكرة واضحة عن مستوى عسر البلع والأخذ بتدابير للتقليل من خطر الالتهاب الرئوي.

اليافي في التقييم من الشخير

جميع المرضى الذين يعانون من متلازمة توقف التنفس أثناء النوم الشخير وانسداد الشعب الهوائية (OSAS) وينبغي إجراء تقييم الحنجرة مع اليافي.
في البداية هو المحرز في المرضى الذين يعانون من الشخير اليافي القياسية من أجل استبعاد القضايا التشريحية التي قد تؤثر على أو تتسبب في أمراض (الانحراف الأنفي, تضخم قاعدة اللغات, تدلي حنكي)
فمن المهم القيام بالمناورة مولر: يحتاج المريض إلى ’ أجبر الإلهام حفظ بلدي إغلاق فمه وأنفه الوتر. يحاكي الضغط السلبي الذي تم إنشاؤه في البلعوم البلعوم الانهيار الذي يحدث في النوم مع انخفاض قوة العضلات.
ويسمح هذا الإجراء لمحاكاة, غير إينفاسيفيلي, انهيار الخطوط الجوية التي تحدث أثناء النوم.
التعرف التشريحية يمكن تعيين المشكلة التي يمكن أن تؤثر في الشخير الخاص بك مع خطة العلاج السليم المريض

المعايير الغذائية وأنماط الحياة لتقليل المعدي الجزر والجزر لارينجوباتيا

أدناه يمكنك العثور علي قواعد هامه للحد من الارتجاع المعدي المريئي والاعراض المتعلقة بارتجاع الحنجرة. من خلال الامتثال لهذه القواعد يمكنك الحد من الانزعاج المتعلقة بالامراض وأيضا تقليل أو وقف العلاجات الدوائية. مواصلة القراءة

اليافي

عدم إينفاسيفيلي لﻷلياف دراسة, سريعة, عموما جيد التحمل من المريض الذي يتيح لك استكشاف في تجاويف الآنف, البلعوم والحنجرة.

يمكن أن تقوم على أساس العيادات خارجية سواء بالنسبة للبالغين والأطفال، ويستمر لمدة دقائق قليلة.

و’ الأفضل ولكن ليس إلزامياً للأم ’ الفحص بين الوجبات; l ’ الامتحان عموما جيد التحمل, أنها ليست مؤلمة وتسبب فقط الانزعاج خفيفة نادراً ما قد يكون ضروريا لتطبيق بخاخ التخدير.

فيبيرسكوبي مجهز بحزمة ألياف رقيقة, قادرة على تدوير وفقا للأوامر من عامل التشغيل التي تم تقديمها من خلال منخر واحد ويسمح بمراقبة دهليز الآنف, تجاويف الآنف, الثغرات الجوية, في الأنفي, كابل البلعوم, افتتاح أنبوب السمع, وجود الأنسجة غدانيه, l ’ البلعوم, l ’ تضخم قاعدة اللسان, الحنجرة, الحركية الاحبال الصوتية, l ’ hypopharynx.
فيبيرسكوبي أداة رئيسية ل ’ الحنجرة الذين لاستبعاد أورام الآنف, بلعومية وسرطانات. يسمح بتقييم وجود بوليب الآنف, إفرازات صديدي, علامة على التهاب الجيوب الأنفية. في الأطفال هو النظر في الاختيار لتقييم تضخم غدانيه. و’ ويمكن أيضا رؤية الاحبال الصوتية لدراسة ’ أصل مشاكل الصوت (dysphonia), ابحث عن الأورام, العقيدات, الأورام الحميدة, حبيبية, ذمة في رينكي, عجز حركية الاحبال الصوتية. لها أيضا دور هام في تقييم اليافي مشاكل الشخير ومن عسر البلع
و’ وينبغي إجراء معقد وإذا كنت تواجه صعوبة في التنفس، والأنف, التهاب الجيوب الأنفية المزمن, رعاف المتكررة, مفرط في استمرار التهاب الإذن, انقطاع النفس التالي للنوم الشخير, dysphonia أن يستمر لأكثر من 15 أيام, السعال المستمر دون المشاكل الرئوية, ظهور الرقبة تضخم العقد اللمفية.

ترانسناسال اليافي مرونة ترتيب القصبة الهوائية (ممكن فقط في بعض الناس غير متعاونة جداً)