تخطي إلى المحتوى

شلل الحبال الصوتية

على 2 الحبال الصوتية هي الهياكل التي تجعل من الممكن إنتاج الصوت عن طريق تحوير صوت.

الاحبال الصوتية يمكن أن تتوقف عن الحركة أو جزئيا (شلل) أو تماما (الشلل). قد يكون عدم التنقل المستحقة أما لكتلة كتل (الأورام السرطانية) أو كتلة من صياغة طرجهالي بين ’ ’ والغضاريف cricoid (نادر, لظواهر التهاب المفاصل, الصدمة أو نخر الغضروف) أو, الحالة الأكثر شيوعاً, عنصر تحكم غير عصبية من الاحبال الصوتية (الشلل ريكورينزيالي).
المسارات العصبية قد تكون مكسورة أو على الجهاز العصبي المركزي أو على مستوى الأجهزة الطرفية. الحبال الصوتية الخاصة بك تخضع لسيطرة أعصاب الحنجرة السفلي (أو الأعصاب المتكررة) أن فصل من الأعصاب القحفية العاشرة (العصب التائه) في عنق الرحم, النزول إلى مستوى الصدر (حق الشريان subclavian وتطويق الأيسر ’ المحيطي ل ل ’ قوس الاورطي) ثم انتقل مرة أخرى إلى العنق (لماذا تسمى أيضا الأعصاب المتكررة) الذهاب إلى يعصب الحنجرة. ونادراً ما, إلى اليمين, عصب حنجري أدنى يمكن الذهاب إلى يعصب الحنجرة مباشرة دون الانزلاق في الصدر (العصب المتكررة غير قابلة للتطبيق).

قوس الاورطي تمدد الأوعية الدموية في تشخيص بعد مظهر ضخمة من dysphonia للشلل ريكورينزيالي اليسرى
قوس الاورطي تمدد الأوعية الدموية في تشخيص بعد مظهر ضخمة من dysphonia للشلل ريكورينزيالي اليسرى

ونظرا للمجمع تشريح الأعصاب المتكررة تفهم نفسها العديد من الأسباب المحتملة للشلل ريكورينزيالي:
-أسباب هامشية: الآفات الجراحية (جراحة الغدة الدرقية, سرطان عنق الرحم, حمالة الصدر, ثقب المريء), أورام الغدة الدرقية, المريء, أنابيب القصبة الهوائية, الرئتين, صدمة, إصابة السامة (الكينين, يؤدي), ديل ’ الشريان subclavian تمدد الأوعية الدموية, الابهر, ديل ’ غادر تمدد اتريوم (متلازمة Ortner 's), التهاب التامور, الجماهير الشعاعي.
-الأسباب المركزية: جراحة قاعدة الجمجمة), الأورام الخبيثة،, ثقب خشنة مرة أخرى متلازمة, التصلب المتعدد, Syringomyelia, التهاب الدماغ, السكتة الدماغية (متلازمة والينبيرجير), التهاب العظم والنقي.
ونادراً ما يتعذر عليك تحديد سبب (الشلل ريكورينزيالي مجهول السبب)

بيان شلل الحبال الصوتية مع dysphonia, في بعض الأحيان بعسر البلع، ونادراً ما مع ضيق التنفس.
من السهل التشخيص في ترانسناسال اليافي مرنة لكن الشيء الأكثر أهمية هو التحقيق في الأسباب التي قد تسبب الشلل. و’ ولذلك غالباً ما تحتاج إلى جعل ’ الرقبة الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية للعنق والصدر مع التباين.

قد تستعمل لتحسين العلاج لوجوبايديك dysphonia وعسر البلع دورات للمساعدة في جعل الحبل الصوتية الأكثر صحية حيث أن يفي هذا الإغلاق glottal ضمان كامل بارتك في فونيشن.
وهناك أيضا الإجراءات الجراحية التي لديها ’ هدف “جلب” الاحبال الصوتية اثنين بغية تحسين phonation والحد من ’ أي عسر البلع.