تخطي إلى المحتوى

استئصال اللوزتين

لوزة الضخامي, خفي, من البالغين يعاني المريض من التهاب اللوزتين الحاد المتكررة
لوزة الضخامي, خفي, من البالغين يعاني المريض من التهاب اللوزتين الحاد المتكررة

استئصال اللوزتين عملية جراحية لإزالة ’ اللوزتين حنكي. و’ إجراء روتيني, آمنة, أنه حاليا تجري تحت التخدير العام.
اللوزتين هي الأمراض المعدية أو إزالتها (التهاب اللوزتين الحاد المتكررة) أو لمشاكل انسداد مجرى الهواء أو خبيثة المشتبه فيهم.
المعايير التي تؤدي إلى إشارة صحيحة لاستئصال اللوزتين تختلف اختلافاً كبيرا بين الأطفال والكبار.

في الواقع، اللوزتين جزءا من النسيج اللمفاوي من عصابة الداير في ’ أنه من المهم لحماية الخطوط الجوية ضد العدوى خاصة في السنوات الأولى من الحياة, انظر الأطفال في هذه المرحلة لأول مرة جديدة الميكروبات (البكتيريا, عيش الغراب, فيروس), المناعي يتطور وينضج ذلك فمن الطبيعي أن الأطفال هم مواضيع أكثر من الكبار للإصابة; يجري أيضا اللمفاوي في نشاط وطيد الشائع للحصول على شعور للوزة الضخامي, لاتيروسيرفيكال منتشر تضخم العقدة الليمفاوية وتضخم غدانيه.
مع ’ العمر، نظام المناعة يصبح أكثر كفاءة والنسيج اللمفاوي في عصابة الداير في ’ (اللوزتين حنكي, بلعومية أو اللحمية واللغات) يميل إلى التراجع حتى تماما تقريبا.
من هذه المباني، ونفهم كيف أنه من المهم في محاولة للحفاظ على اللوزتين خاصة في الأطفال في سن مبكرة، وبعد ذلك سيكون لديك إلى الانتظار حتى الطفل يعاني من عدد عالية بدلاً من التهاب اللوزتين الحاد قبل التوصية بلام ’ التدخل. نيل ’ الكبار بدلاً من النظر أيضا مرضية حادة التهاب اللوزتين الجرثومي تتقلص مع مرور الوقت.

مؤشرا هاما آخر جميع ’ التدخل لاستئصال اللوزتين في الأطفال غالباً بسبب انسداد الجهاز التنفسي ’ ’ ’ تونسيلار تضخم المرتبطة بتضخم غدانيه. إذا كان حجم لوزة من المحتمل أن يعيق مرور الهواء البلعوم ’ طفلك تقع على نحو رديء، وقد يحدث توقف التنفس أثناء النوم مما أدى إلى تخفيض من ’ الدم الأوكسجين. طفل الذي تقع على نحو رديء أقل منتبهة أثناء النهار, وكثيراً ما مفرط, تعكر المزاج, عرض ديل ’ تأخير تطوير التعلم والحركي. أيضا نقص الأوكسجين الدم في الليل قد تؤثر في تطور مرض القلب والأوعية الدموية.
حتى عندما يكون لديك تشخيص متلازمة انقطاع النفس التالي للنوم المتصلة بتضخم تونسيلار هو الموضوع الهام الطفل إلى التدخل لاستئصال اللوزتين للسماح للنمو السليم.
في البالغين أصعب بكثير من تضخم تونسيلار واحد المسؤول عن متلازمة انقطاع النفس التالي للنوم (OSAS); الأكثر شيوعاً من OSAS ’ ’ ديل ل الكبار المتعددة العوامل وذلك يمكن التوصية بها لإزالة اللوزتين بالاقتران مع غيرها من التدابير الطبية أو الجراحية.

كلها دلائل أخرى ’ ميتافوكالي المتلازمات جراحة استئصال اللوزتين (الحمى الروماتيزمية, مرحلة ما بعد العقدية التهاب الكلية, سيدنهام إعاقة (اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط), متلازمة الباندا (طب "أوتويمومي النفسية الاضطرابات المرتبطة" بالعدوى ستريبتوكوكسيكال), متلازمة Gilles de la توريت), متلازمة فابا (الحمى الدورية, التهاب الفم أفتوسوس, التهاب البلعوم والتهاب الغدة سرطان عنق الرحم), السابقة بيريتونسيلار الخراجات, ديسلاليا, عسر البلع, شبهة خبيثة.

رؤية الموضعية بعد جراحة أوتنسيليكتوميا
رؤية الموضعية بعد جراحة أوتنسيليكتوميا

L ’ الجراحة تتم تحت التخدير العام ويمكن أن تكون مرتبطة أو لا كل ’ جراحة أدنيويديكتوميا. يتم وضع المريض ضعيف وتتم إزالة اللوزتين عن طريق الفم, يتم وضع الجراح عموما في رأس المريض. L ’ التدخل على نحو سلس إلى حد ما ويستمر حول 30 دقيقة. تتم إزالة اللوزتين في معظم الحالات مع الأدوات التقليدية (المشارط والمقص) وتستخدم ل لوقف النزيف جهاز التخثير ل ’ (ملقط القطبين) أسلاك مرقئ.
الأدوات الأكثر إبداعاً وقد ثبت كالمبضع بالموجات فوق الصوتية, وحدة الليزر والجراحة الكهربائية ، ولكن لم يظهر أي منها تحسنا كبيرا وذا صلة في النتائج. في الآونة الأخيرة فقط, ال استئصال اللوزتين في البلازما, أظهر انخفاضا في وقت الشفاء وانخفاضا في خطر النزيف.

لا تكنولوجيا ولا حنكة الجراحية قد تمكنت من الواضح أن معدل المضاعفات. المضاعفات الأكثر أهمية هو النزيف الذي على الرغم من نادرة ليست ضئيلة تماما. قد يحدث النزيف أما مباشرة بعد ’ عملية جراحية أو بعد بضعة أيام. الفترة الأكثر حرجا فقد 12-14 بعد أيام من ’ جراحة عند قطع اتصال ل ’ ندبة, ندبة تغطي اللوزتين.

الدكتور فرانسيس بيلولي خلال تدخل أدينوتونسيليكتومي
الدكتور فرانسيس بيلولي خلال تدخل أدينوتونسيليكتومي

لتقليل خطر النزيف المهم:
-لينة حمية ولا حار ل 2-3 أسابيع
-تجنب الإجهاد البدني أو لممارسة 3 أسابيع
-’ تجنب مصادر الحرارة أو أشعة الشمس المباشرة
-لا تأخذ الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مراوح, حمض الصفصاف, الايبوبروفين, نيميسوليدي …)

ينصح بشكل عام 1-2 عناصر التحكم في فترة ما بعد الجراحة للتأكد من درجة تندب وإعطاء الضوء الأخضر لاستئناف الحياة الطبيعية والنظام الغذائي.