L’amygdalectomie est la chirurgie pour enlever ’ des amygdales palatines. Et’ une procédure de routine, sans danger, qui est actuellement réalisé sous anesthésie générale.
Les amygdales sont des maladies infectieuses ou supprimés (Amygdalite aiguë) ou pour les problèmes d’obstruction des voies aériennes ou suspects de malignité.
Les critères qui conduisent à une indication correcte pour amygdalectomie diffèrent sensiblement entre enfants et adultes.
En effet, les amygdales font partie du tissu lymphatique de l’anneau de Waldeyer ’ qu’il est important de protéger les voies respiratoires contre les infections surtout dans les premières années de la vie, à ce stade les enfants voient pour les premières microbes nouveaux temps (bactéries, champignons, virus), le système immunitaire se développe et mûrit, il est donc normal que les enfants sont des sujets plus d’adultes à l’infection; étant aussi le système lymphatique en fervente activité est fréquent de ressentir des amygdales hypertrophiques, laterocervical diffuse une hypertrophie ganglionnaire et l’hypertrophie des adénoïde.
Avec le ’ âge, le système immunitaire devient plus efficace et le tissu lymphatique de l’anneau de Waldeyer ’ (amygdales palatines, pharyngée ou végétations adénoïdes et linguale) a tendance à régresser même presque complètement.
De ces prémisses, nous comprenons combien il est important d’essayer de préserver les amygdales surtout chez les enfants tôt dans la vie et ensuite, vous devrez attendre que l’enfant souffre d’un nombre assez élevé d’amygdalite aiguë avant de recommander l ’ intervention. Nell ’ adulte au lieu de cela considérant aussi pathologiquement aigu amygdalite bactérienne se réduisent au fil du temps.
Un autre indice important tous les ’ intervention de l’amygdalectomie chez l’enfant est souvent due à l’obstruction respiratoire ’ ’ ’ hypertrophie des amygdales associée à une hypertrophie adénoïde. Si le volume de l’amygdale est susceptible d’obstruer le passage de l’air du pharynx ’ votre bébé repose mal et apnée du sommeil peut survenir entraînant la réduction de ’ l’oxygénation du sang. Un enfant qui repose mal est moins attentif au cours de la journée, souvent hyperactif, côlon irritable, Référence dell vue ’ retard de développement apprentissage et psychomoteur. Aussi le manque d’oxygénation du sang pendant la nuit peut influencer le développement de maladies cardiovasculaires.
Quand vous avez un diagnostic de syndrome d’apnée du sommeil associé à l’hypertrophie des amygdales est donc sujet important l’enfant à l’intervention de l’amygdalectomie pour permettre une bonne croissance.
Chez les adultes est beaucoup plus difficiles que l’hypertrophie des amygdales seul est responsable du syndrome d’apnée du sommeil (SAOS); plus couramment SAOS ’ ’ dell l adulte est multifactorielle et pourrait donc être recommandé d’enlever les amygdales en combinaison avec d’autres mesures médicales ou chirurgicales.
Autres indications sont tous ’ metafocali chirurgie de syndromes amygdalectomie (rhumatisme articulaire aigu, Glomérulonéphrite post streptococcique, Chorée de Sydenham TDAH (Trouble déficitaire de l’attention hyperactivité), Syndrome de PANDAS (Autoimmume pédiatrique troubles psychiatriques associés à l’infection de Streptococcical), Syndrome de Gilles de la Tourette), Syndrome PFAPA (Fièvre périodique, Aphtosous stomatite, Pharyngite et des adénopathies cervicales), précédent un Abcès périamygdalien, dyslalie, Dysphagie, suspicion de malignité.
L ’ la chirurgie est réalisée sous anesthésie générale et peuvent être associées ou pas tous ’ adneoidectomia chirurgie. Le patient est placé en décubitus dorsal et les amygdales sont enlevées par la bouche, le chirurgien est généralement placé à la tête du patient. L ’ intervention est assez lisse et dure environ 30 minutes. Les amygdales sont supprimées dans la plupart des cas avec des instruments traditionnels (ciseaux et scalpels) et l sont utilisées pour bloquer les saignements appareil électrocoagulation pour ’ (pince bipolaire) Fil hémostatique.
Les outils plus innovants ont fait leurs preuves comme le bistouri à ultrasons, il laser e l’elettrobisturi ma nessuno di questi ha dimostrato un significativo e rilevante miglioramento dei risultati. Solo recentemente, la tonsillectomia con plasma, ha dimostrato una riduzione dei tempi di recupero e una riduzione del rischio emorragico.
Aucune technologie et aucune habileté chirurgicale a réussi à effacer le taux de complications. La complication la plus importante est le saignement qui bien que rare, n’est pas tout à fait négligeable. Des saignements peuvent survenir soit immédiatement après ’ chirurgie ou après quelques jours. La période la plus critique, il a 12-14 jours après ’ chirurgie lors de la déconnexion de l ’ escarre, la cicatrice couvrant les amygdales.
Pour minimiser le risque de saignement est important:
-douces diététique et pas chaud à 2-3 semaines
-éviter l’effort physique ou exercice pour 3 semaines
-’ éviter les sources de lumière du soleil ou de la chaleur directes
-ne prenez pas de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (FANS, comme l’acide acétylsalicylique, ibuprofène, Nimesulide …)
Sont généralement recommandés 1-2 contrôles dans la période postopératoire pour vérifier le degré de cicatrisation et de donner le feu vert pour la reprise d’une vie normale et l’alimentation.
