Даже на слизистые оболочки гортани и в частности голосовых связок может выродиться формы злокачественных опухолей (преимущественно плоскоклеточный рак).
Это явление происходит главным образом в пациентов, кто курит или кто пить алкоголь, хронически.
Дегенеративный процесс это длительный процесс, характеризуется несколько этапов, которые собраны в общего определения Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения (Сильс-Марина). Некоторые типы SILs самоограничения и реверсивные, Некоторые являются стабильными, другие разбирательства неумолимо к SCC, Несмотря на надлежащих последующих мер и лечения.
Наиболее часто используемые классификации является то, предлагаемые Всемирной организацией здравоохранения (Кто) в 2005, отличительные предраковых в гортани:
1-Плоскоклеточный гиперплазия: Мы наблюдаем увеличение пролиферации, которые могут повлиять на уровень рак кожи, в этом случае мы говорим о акантоз, или prebasali или Базальные слои; архитектура является гладким и не хватает атипии
2-Слабая дисплазия: архитектурные изменения в сопровождении атипии, только для нижней трети эпителия
3-Умеренная Дисплазия: интересные архитектурные изменения средней трети эпителия, с выдающихся ядрышек и ядерной аномалии, представляющих клеток, не аномальные митоз. Поражения могут быть связаны с актиничный
4-Тяжелая Дисплазия: интересно более чем две трети эпителия, с известных архитектурных аномалий, атипии, очевидные аномалии ядерной, Потеря созревания, ядерный плеоморфизм, странные ядер. Мы наблюдаем увеличение количества митоз. Тяжелая Дисплазия имеет же риск развития инвазивной карциномы карцинома in situ
5-Карцинома in situ: это злокачественное преобразование, которое не вторгнуться базальной мембраны
Предраковых и злокачественные опухоли голосовых связок могут вызвать помехи в голос сейчас (дисфония) и так часто доводятся до сведения врача еще на ранней стадии.
Все ’ fibroscopico экспертизы появляются как небольшие беловатые антенна обнаружен (Лейкоплакия) или красноватый (erythroplakia) на поверхности вокального шнура.
Каждый пациент, который страдает от дисфония для более 2 недель должны быть оценены отоларинголог с fibroscopico экзамен.
Эксперт клинической глаз и дальнейшего расследования (аутофлюоресценция, NBI, TC, RMN) может помочь отличить откровенно злокачественные предраковые поражения.
В случае небольших предраковых поражений, которые имеют возможности злокачественного может осуществлять тщательный» отношение с условием периодических переоценок fibroscopiche только при условии, что пациент будет отменить сигареты курить и пить алкоголь ’. В некоторых случаях вы можете увидеть поражения регрессии и избежать хирургию.
В случае поражения появляется подозреваемого или пациент не сотрудничает полезен для удаления очага поражения с помощью прямого вмешательства в microlaringoscopia в суспензии (MLSD), с помощью лазера СО2, осуществляться под общим наркозом. Даже если раннего вмешательства l ’ злокачественные опухоли могут быть лечебным и не могут требовать дальнейшего лечения, но только тщательное периодических переоценок.
