めまいとの不安定性は、非常に頻繁に問題, 老いも若きに影響を与えることができます。, 健全な併存疾患を持つ人々 し、非常に無効にすることができます.
偉大ないくつかの要因に依存する私たちのバランス, 実際には、私たちの脳のプロセスから多くの情報 2 バランス器官 (内耳の配置), ビューから, 私たちのタッチと私たちの関節から. 空間における当社の地位を認識することがこの情報を統合します。. 遊びや情報を統合する脳の能力のメカニズムの 1 つがここで侵害されたときは不安定、めまいが発生することがあります。.
バランスの器官に依存する図形はフレームし、耳鼻咽喉科医が続く, 私たちの脳に依存する人は神経が続いている中. のみほとんどの図形は、しばしばめまい患者は神経学的な形態のためにも耳鼻咽喉科医以来初めて評価全く別.
耳鼻咽喉科医責任がある従ってまず患者の生活に本当の危険を提起できる図形を識別するには (ストロークのいくつかのフォームがめまいを呈することがあります。) その後、中枢および末梢のセットの図形に正しい診断を区別します。.
L’esame otovestibolare consta di una serie di valutazioni cliniche per ricercare segni di deficit di funzionalità vestibolare.
Il primo passo della visita è l’otoscopia che permette di escludere patologie dell’orecchio medio ed esterno. Successivamente si ricercheranno segni di deviazione posturale valutando la capacità di mantenere la posizione eretta ad occhi chiusi (test di Romberg) o facendo camminare il paziente sul posto o facendolo camminare avanti ed indietro (prova della marcia a stella), sempre ad occhi chiusi.
Successivamente si andranno a cercare dei movimenti dell’occhio (nistagmo) che non è possibile emulare volontariamente e sono un segno di problemi vestibolari o centrali.
Per meglio evidenziare il nistagmo si potrà utilizzare una maschera da videonistagmografia. Il nistagmo può essere spontaneo (presente sempre) o essere scatenato da alcune posizioni o manovre.
Un altro importante test per slatentizzare un nistagmo slatentizzando un deficit vestibolare è l’head shaking test.
Una volta esclusa la presenza di un nistagmo spontaneo si andranno ad effettuare delle manovre per diagnosticare la vertigine posizionale parossistica benigna (manovra di Semont, di Dix-Hallpike, head roll test) eventualmente seguite da una manovra liberatoria.
Nel caso la valutazione sia negativa si potranno effettuare delle manovre più sofisticate come il test vibratorio per cercare di slatentizzare un nistagmo o l’head impulse test (per valutare il riflesso vestiboloculare)
In base alla sintomatologia può essere utile effettuare anche un esame audiometrico
Il percorso qui presentato può variare in base al sospetto diagnostico, alle condizioni cliniche del paziente ed alle tecnologie disponibili.
