Головокружения и нестабильность являются очень частая проблема, может повлиять на молодых и старых, Оба здоровых людей, которые с сопутствующих заболеваний и может быть чрезвычайно отключение.
Наш баланс зависит от большого числа факторов, в самом деле наш мозг обрабатывает много информации, поступающей от 2 баланс органов (помещены в внутреннего уха), с зрения, от нашего touch и наши суставы. Интеграция этой информации мы способны воспринимать нашу позицию в пространстве. Когда один из механизмов воспроизведения или мозг способность интегрировать информацию скомпрометированы здесь — что вы можете столкнуться, нестабильности и головокружение.
Фигуры, которые зависят от органа равновесия в рамке и следуют отоларинголог, В то время как те, которые зависят наши мозги следуют невролог. Только редко фигуры достаточно отдельной так часто головокружительный пациента оценивается в первый раз после отоларинголог также для неврологических форм.
Отоларинголог поэтому несет ответственность прежде всего определить формы, которые могут представлять реальную опасность для жизни пациента (Некоторые виды инсульта может представлять с Vertigo) и затем дифференцироваться в формы Центральной и периферической установить правильный диагноз.
Отовестибулярное исследование состоит из серии клинических оценок для поиска признаков дефицита вестибулярной функции.
Первым этапом визита является отоскопия, позволяющая исключить патологии среднего и наружного уха. Впоследствии признаки постурального отклонения будут искаться путем оценки способности сохранять положение стоя с закрытыми глазами. (Тест Ромберга) либо заставляя пациента ходить на месте, либо заставляя его ходить взад и вперед (Звездный тест зубчатой передачи), всегда с закрытыми глазами.
Затем вы отправитесь искать движения глаз (нистагм) что невозможно подражать добровольно и являются признаком вестибулярных или центральных проблем.
Чтобы лучше выделить нистагм можно использовать маску от видеонистагмография. Нистагм может быть спонтанным (всегда присутствует) или быть вызванными определенными позициями или маневрами.
Другим важным тестом для слатентизации нистагма путем выявления вестибулярного дефицита является тест на дрожание головы..
Как только наличие спонтанного нистагма будет исключено, будут проведены маневры для диагностики доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. (Маневр «Семонт», Дикс-Холлпайк, испытание крена головки) возможно, с последующим освободительным маневром.
Если оценка отрицательная, могут быть выполнены более сложные маневры, такие как вибрационный тест, чтобы попытаться слатентизировать нистагм или’импульсный тест головки (для оценки вестибонокулярного рефлекса)
В зависимости от симптоматики также может быть полезно провести обследование аудиометрический
Путь, представленный здесь, может варьироваться в зависимости от диагностического подозрения, клиническое состояние пациента и доступные технологии.
