Le Coblator génère un flux de plasma à son extrémité qui est capable de vaporiser les tissus sans générer une quantité importante de chaleur, Il est ainsi possible d’enlever un tissu sans abîmer les tissus adjacents.
Cette technique est exploitée très avantageusement dans la chirurgie de l’amygdalectomie avec une approche légèrement différente.Technique traditionnelle. Le amygdalectomie classique Il prévoit d’enlever toute l’amygdale, y compris son parenchyme et sa capsule fibreuse qui l’abrite. Lors de l’utilisation du scalpel plasma (Coblator (Combinaison) ®) Une technique légèrement différente est effectuée, Amygdalectomie intracapsulaire avec coblation, enlever le parenchyme amygdalien mais laisser la capsule fibreuse de l’amygdale en place.
De cette façon, il est possible de résoudre les deux problèmes obstructifs (Apnée du sommeil du bébé, Ronflement) et infectieux (Amygdalite aiguë récidivante) sans rencontrer pendant la chirurgie les gros vaisseaux amygdaliens qui se trouvent généralement entre la loge des amygdales et la capsule. Anche la muscolatura faringea non viene toccata utilizzando il coblator con marcato beneficio sul dolore.
L’amygdalectomie intracapsulaire avec coblation permet d’obtenir d’excellents résultats en résolvant les problèmes des patients et en réduisant considérablement les risques liés aux saignements, Douleur postopératoire et temps de récupération (1). Dans le cas d’une amygdalectomie traditionnelle, on estime que le taux de saignement se situe entre 3 et 5%, con la tecnica coblator è possibile ridurre notevolmente il rischio emorragico portandolo anche allo 0,5% (1).
Il bisturi al plasma viene routinariamente utilizzato al Niguarda per la tonsillectomia e l’adenotonsillectomia pediatrica da oltre 2 années: plus de 250 Des interventions avec d’excellents résultats, conformément à ce qui est décrit dans la littérature scientifique, Nous avons observé une réduction significative des saignements post-opératoires, Moins de douleurs postopératoires et moins de temps de récupération. Ciò si ripercuote su un minor utilizzo di farmaci antidolorifici e su una più rapida ripresa della normale dieta e delle normali abitudini del bambino. Dans l’amygdalectomie traditionnelle, convalescence, chez l’enfant, est d’une 2-3 semaines, La technique du plasma réduit la convalescence d’environ 7-10 jours.
, , , , , . Amygdalectomie intracapsulaire par coblation chez l’enfant: Une étude prospective de 1257 cas consécutifs avec suivi à long terme. Clin Otolaryngol. 2021; 46: 1184–1192. https://doi.org/10.1111/coa.13790
