Pour dysphonie est la difficulté à produire de l’entrée, Il existe différents types de dysphonie (enrouement, sclerofonia, Aphonie). Chez certains sujets peuvent avoir des problèmes qu’en chant (disodia).
Le problème peut être constante ou fluctuante ou peut se produire seulement après une plus longue ou plus courte par l’utilisation de la voix (astenofonia, fatigue ou voyelle).
Dysphonie n’est pas une maladie mais un symptôme qui peut avoir plusieurs causes:
–dysfonctionnelle: en raison d’une utilisation incorrecte de l’article (malmenage) et/ou de l’utilisation de la voix intense (surmenage) sans maladies organiques. Peut être accompagnée de voyelles « break », contre la toux, grattage.
–dysfonctionnelle pour évolution organique: chez certaines personnes une dysphonie dysfonctionnelle peut au fil du temps provoque des lésions des cordes vocales comme (nodules, polypes) qui peut accentuer la dysphonie et déclencher un cercle vicieux.
–bénigne organique: inflammation, Oedème de Reinke, Laryngomalacie, sténose sous-glottique, ouverture du larynx, synéchie, hémangiomes sottoglottici, kystes de corde, sillon sulcus glottidis, Papillomatose.
–malignes organique: carcinomes, sarcomes.
–des changements hormonaux: underactive la thyroïde, hyperthyroïdie (rarement), grossesse.
–maladies neurologiques: Maladie de Parkinson, la myasthénie, SLA.
–de paralysie/parésie recurrential
–psychogène: typique de la voix de fausset du contour de la parole.
La plupart des formes de dysphonie persistant au fil du temps sont dysfonctionnelles, souvent associée à une usage professionnel de la voix (enseignants, chanteurs, Call Centre employés, haut-parleurs), plus fréquent chez les femmes et se trouvent souvent même dans Enfants.
Une utilisation utilisation prolongée ou incorrecte de l’article et respiration fonctionne anormalement cordes vocales, ils ont tendance à toucher mutuellement plus fortement et plus fréquemment, les muscles se fatiguent et le son produit n’est pas optimale.
Ce type de dysphonias sont corrigées avec la réduction de l’utilisation de la voix et l’apprentissage des techniques de respiration et faisant (souvent avec l’aide d’un orthophoniste).
Si les dysphonias dysfonctionnels persistent dans le temps ou s’il y a des efforts vocaux très important (es un bébé qui pleure) les « accidents » peuvent être de nature à créer sur les cordes vocales sont appelées nodules, petites « callosités » ou petites hémorragies susceptibles de justifier la formation de polypes des cordes vocales. Ces lésions accentuent la dysphonie et on peut donc créer un cercle vicieux. Bien qu’il soit difficile de résolution spontanée d’un plis Octopus vous pouvez la régression et la disparition des nodules cordes vocales, la voix d’installation de fixation.
Le reflux gastro-oesophagien est un autre irritant majeur qui peut causer une dysphonie dans le contexte d’une reflux laringopatia.
Même le tabac et l’alcool ’ peut causer une dysphonie, le discours est plus complex. Les deux peuvent agir comme un irritant et plu temps peut causer lésions précancéreuses ou malignes des cordes vocales. Évidemment, la situation est plus délicate et plus complexe de gestion. La fumée de cigarette peut provoquer une inflammation qui ’ edemizzare (gonfler) les cordes vocales: Oedème de Reinke.
Quand la dysphonie dure depuis plus de 15 jours, qu'il est important d’effectuer une visite avec l’ORL examen fibroscopico. Cela vous permet de voir, de manière non invasive, ses cordes vocales et, en particulier, exclure la présence de lésions bénignes ou malignes.
Comme nous l’avons déjà dit, en ce qui concerne la dysphonias dysfonctionnels et nodules vocaux thérapie consiste à réduire l’abus vocaux, corriger des erreurs en affectant à la voix et de respiration à l’aide d’un orthophoniste.
En ce qui concerne la thérapie pharmacologique est reflux laringopatia.
Lésions bénignes glottiche (tumeurs après orthophonie, les polypes, les kystes, le solcus, granulomes.) le traitement est chirurgical avec une intervention directe dans microlaringoscopia en suspension sous anesthésie générale.
Lésions précancéreuses doivent être enlevées avec la technique similaire, avec l’aide du LASER CO2.
Les tumeurs malignes peuvent voir un plus complexe avec un certain nombre de différents traitements chirurgicaux (Cordectomie LASER, Sous-total laringectomie, laryngectomie total) et la radio-chimiothérapie, qui dépendent de l’extension de la tumeur ’.
