El Coblator genera una corriente de plasma en su punta que es capaz de vaporizar los tejidos sin generar una cantidad significativa de calor, Por lo tanto, es posible quitar una tela sin dañar las adyacentes.
Esta técnica se explota de manera muy ventajosa en la cirugía de amigdalectomía con un enfoque ligeramente diferente.Técnica tradicional. El Amigdalectomía clásica Planea extirpar toda la amígdala, incluyendo tanto el parénquima como la cápsula fibrosa que lo alberga. Al utilizar el bisturí de plasma (Coblador ®) Se realiza una técnica ligeramente diferente, Amigdalectomía intracapsular con coblación, extirpar el parénquima de la amígdala pero dejar la cápsula fibrosa de la amígdala en su lugar.
De esta manera, es posible resolver ambos problemas obstructivos (Apnea del sueño del bebé, Ronquido) e infeccioso (Amigdalitis aguda recurrente) sin encontrar durante la cirugía los vasos amigdalinales más grandes que generalmente se encuentran entre la albedita de la amígdala y la cápsula. Los músculos faríngeos tampoco se tocan con el coblador con un marcado beneficio sobre el dolor.
La amigdalectomía intracapsular con coblación permite obtener excelentes resultados al resolver los problemas de los pacientes y reducir significativamente los riesgos relacionados con el sangrado, Dolor postoperatorio y tiempo de recuperación (1). En la amigdalectomía tradicional se observa una tasa estimada de sangrado entre 3 y 5%, Con la técnica Coblator, es posible reducir significativamente el riesgo de hemorragia llevándolo al 0,5% (1).
El bisturí de plasma se ha utilizado de forma rutinaria en Niguarda para la amigdalectomía y la adenoamigdalectomía pediátrica durante más de 2 años: más que 250 Intervenciones con excelentes resultados, en línea con lo descrito en la literatura científica, Observamos una reducción significativa del sangrado postoperatorio, Menos dolor postoperatorio y menor tiempo de recuperación. Esto da como resultado un menor uso de analgésicos y un regreso más rápido a la dieta y los hábitos normales del niño. En la amigdalectomía tradicional, la convalecencia, en el niño, es de 2-3 semanas, La técnica del plasma reduce la convalecencia en aproximadamente 7-10 días.
, , , , , . Amigdalectomía intracapsular por coblación en niños: Un estudio prospectivo de 1257 Casos consecutivos con seguimiento a largo plazo. Clin Otolaryngol. 2021; 46: 1184–1192. https://doi.org/10.1111/coa.13790
