تخطي إلى المحتوى

COVID19

بعض التأملات في العلاج المنزلي من COVID

كوفيد هو مرض بالوردا. يفعل كل شيء والعكس عن كل شيء ونحن لسنا قادرين تماما على فهم لماذا والتنبؤ مسارها.

ينتقل من أشكال بدون أعراض على الإطلاق أو مشابهة جدا لنزلة برد خفيفة, للحالات التي تدخل في فشل تنفسي حاد بعد 1-2 أيام من السعال والحمى, الانتقال من آلام العضلات, بالتنقيط الأنفي, الإسهال, السعال, حمى, التعب, غياب #8217;رائحة, عدم الاستقرار …
كبار السن والضعفاء هم أكثر عرضة للإصابة بأشكال حادة, هذا لا يغير حقيقة أن هناك أيضا أشكال طفيفة جدا في تسعين عاما, تماما كما نادرا ما ترى أشكال قبيحة جدا في العشرينات من العمر الخاص بك.

 

العالم كله يعمل ويحاول واختبار كل من العلاجات المحددة, أي موجه ضد الفيروس, هذا الدعم, أي تهدف إلى تحسين بقاء المريض في انتظار استجابة جهاز المناعة له.

 

العلاجات المحددة الوحيدة المعروفة حاليا هي الأجسام المضادة أحادية النسيلة, أكثر فعالية عندما تدار في تركيبة (الكوكتيل). https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejme2034495
ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية مكلفة للغاية, يجب أن تدار بالضرورة في المستشفى (في العيادة الخارجية) وهي تعمل بشكل جيد جدا فقط بعد فترة وجيزة من #8217 ظهور الأعراض. العوامل التي تجعل من المستحيل استخدامه على نطاق واسع.

 

فيما يتعلق بعلاجات داعمة, تم إحراز أكبر تقدم على مستوى المستشفى.
تحسنت تقنيات الرعاية التنفسية, تم توضيح أهمية #8217 #8217 الكورتيزون والهيبارين. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2021436 HTTPS://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2111151

تستمر التجارب وتستمر الخطوات الصغيرة إلى الأمام كل يوم.

 

بقدر ما يتعلق الأمر العلاجات المنزلية، للأسف، كان هناك تقدم يذكر.
هناك أعمال مثيرة للاهتمام على نوع من الكورتيزون المستنشق (ليس في أقراص), ال بوديسونيد, ودراسة واعدة عن كولشيسين.

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01744-X/fulltext https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(21)00160-0/fulltext HTTPS://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(21)00222-8/fulltext مثيرة للاهتمام ولكن ليس الأعمال الحاسمة التي تقدم نتائج مشجعة ولكن لم تتمكن من قلب #8217 نتيجة العدوى #8217.
وترتبط هذه النتائج السيئة جزئيا إلى حقيقة أنه من الصعب إعداد دراسات خارج المستشفيات وجزأ ما إلى حقيقة أن العديد من الدراسات, ول الاسف, أوضحت عدم فعالية بعض الأدوية في المنزل أو في المراحل المبكرة من المرض.

 

L’هيدروكسي كلوروكين وقد ثبت أن تكون غير فعالة سواء في الوقاية وفي مرحلة مبكرة
https://academic.oup.com/cid/article/72/11/e835/5929230
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa2016638
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/m20-4207

 

ال المنشطات (الكورتيزون) يمكن أن تفاقم المرض إذا اتخذت في أشكال دون عدم التشبع (نوع من المرضى الذين, باستثناء ازدحام المستشفى, يستحق دخول المستشفى).
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2021436
HTTPS://www.medrxiv.org/con…/10.1101/2021.07.06.21259982v1

 

L’؛تعيين مضاد للالتهابات غير الستيرويدية قبل دخول المستشفى لا يبدو أن يخل مسار المرض.
HTTPS://www.thelancet.com/…/PIIS2665-9913(21…/النص الكامل
https://www.nature.com/articles/s41598-021-84539-5
(إلا إذا قمت بإجراء مقارنات قسرية مع مرضى الموجة الأولى عندما تم حجز التشخيص لأشد المرضى https://www.thelancet.com/journals/lanrhe/article/PIIS2665-9913(21)00104-1/fulltext )

 

ال المضادات الحيويه فهي ذات فائدة تذكر. وينظر إلى الإفراط البكتيري في أقل من 10% من المرضى في وقت القبول (الأكثر خطورة والأكثر عرضة للخطر) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8101968 والمرضى الشديدين هم حول 7% من المصابين. لذلك ليس من المفيد جدا إعطاء المضادات الحيوية للجميع إذا كانت العدوى البكتيرية في 0,7% وفقط في المرضى الأكثر عرضة للخطر.

وعلى وجه الخصوص، فإن’أزيثروميسين (والذي له أيضا تأثير مضاد للالتهابات) ثبت أن لا تكون مفيدة. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2782166
https://www.thelancet.com/article/S0140-6736(21)00461-X/fulltext

لا يزال هناك العديد من الأسئلة المفتوحة والكثير من الدراسات جارية في محاولة لإعطاء إجابات أخرى.

 

في انتظار النتائج يبدو أن أفضل موقف هو تصنيف خطر المرضى.
على الأصغر سنا وصحية منها, مخاطر منخفضة, يمكنك قصر نفسك على الأدوية الأعراض (الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب) ومراقبة دقيقة. هذا النوع من المرضى يشفي تلقائيا في أكثر من 98% من الحالات, جهاز المناعة بشكل مستقل تمكن من هزيمة المرض.

ومع ذلك، يجب أن نكون حذرين من احتمال تفاقم ذلك 2% التي يمكن أن تذهب الخطأ على الرغم من العمر والصحة.
على المرضى الأكبر سنا و / أو مع الغيبيات يجب أن تبقي على مستوى عال من الاهتمام, تأكد من أن الأمراض الكامنة لا تنخفض وتقييم الأدوية الأخرى بعناية, دائما وزنها المخاطر الفائدة.

كن حذرا من أولئك الذين يعدون بعلاجات معجزة, من أولئك الذين يصفون العلاج في المستشفيات صفر, صفر وفيات وتذكر أن جمهور مجموعات الفيسبوك يختلف كثيرا عن متوسط المواطنين الإيطاليين. بالكاد على الفيسبوك سوف تجد #8217;80 سنة مع مشاكل صحية. وجود مجموعة من المرضى في المتوسط الشباب وصحية يعني تلقائيا الحصول على نتائج أفضل, بغض النظر عن العلاج.

COVID19 | أدمينبيلولي |

الوفيات في إنجلترا من متغير دلتا بين التطعيم وغير المطعمة: نقرأ البيانات بشكل صحيح.

المملكة المتحدة تقدم كمية هائلة من البيانات حول التقدم المحرز في هذا الوباء, من بين العديد من الوثائق نجد “سارس-CoV-2 المتغيرات من القلق والمتغيرات قيد التحقيق في انكلترا – الإحاطة التقنية 16” https://www.gov.uk/government/publications/investigation-of-novel-sars-cov-2-variant-variant-of-concern-20201201 الذي يظهر جدول مثير للاهتمام على انتشار الحالات, الوصول إلى غرفة الطوارئ والوفيات المنسوبة إلى البديل دلتا, تقسيمها على أساس حالة التطعيم (صورة مرفقة).
.
البيانات التي أبلغ عنها هذا الجدول قد شوهت تماما وتستخدم سطحيا من قبل العديد من المنظرين مؤامرة ل “دعم” عدم جدوى أو عدم فعالية اللقاحات.
.
أطروحاتهم هي:
-عدد الوفيات بين الملقحين (26 الوفيات) مشابه جدا لتلك التي بين غير المطعمين (34 الوفيات), لذا اللقاحات عديمة الفائدة
-نسبة الحالات إلى الوفيات أعلى بين الملقحين (4087 الحالات, 26 الوفيات, الوفيات/ الحالات = 0,63%), من غير المطعمين (35521 الحالات, 34 الوفيات, الوفيات/ الحالات = 0,096%) لذلك فإن التطعيمات أكثر عرضة للوفاة.
.
لا, عزيزي نظرية المؤامرة, ليس هذا هو الحال, فقط من أجل لا شيء.
.
هناك 2 أشياء مهمة للنظر:
-COVID يؤدي إلى الموت فقط في حالات نادرة جدا في سن مبكرة
-لتقدير المخاطر يجب أن تأخذ دائما في الاعتبار المقام, أي عدد الأشخاص الذين تم تطعيمهم أو الذين لم يتم تطعيمهم والذين يحتمل تعرضهم.
.
في أحدث تقرير https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1001354/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_17.pdf عدد الوفيات لكل متغير دلتا تم تعريفه على أساس حالة التطعيم وعلى أساس العمر (أعلى أو أقل من 50 السنوات), لأنه يساعد كثيرا لتوضيح الوضع. نرى أنه من بين غير المطعمين تم تسجيلهم 38 وفيات أعلاه 50 سنوات و 6 وفيات تحت 50, بينما بين أولئك الذين تم تطعيمهم في 2 جرعات كان لدينا صفر وفيات تحت 50 سنوات و 50 وفيات أعلاه 50 السنوات.
.
الآن دعونا نرى عدد الأشخاص الذين تم تطعيمهم.
من بين كمية البيانات المنشورة رسميا من قبل المملكة المتحدة نجد تغطية التطعيم حسب الفئة العمرية من انكلترا تحديثها إلى 23/5 https://www.ons.gov.uk/visualizations/dvc1434/ageovertimewrapper/datadownload.xlsx , التي ذكرتها في المدرجات المرفقة, سواء في النسبة المئوية أو في العدد الإجمالي.
.
في 23 مايو في انكلترا كان لدينا:
<50 aa: 18.687.910 غير مطعم; 6.320.104 تم تطعيمه ب 2 جرعات
>50 aa: 4.883.757 غير مطعم; 14.502.087 تم تطعيمه ب 2 جرعات
.
وسجلت أول حالة وفاة من متغير دلتا في نهاية أيار/مايو, حتى نتمكن من النظر في تغطية 23/5 كالعدد الأدنى من الأشخاص الذين تم تطعيمهم على أساسه لحساب الخطر.
إذا لم تكن هناك حاجة إلى اللقاحات كما كانت دائما في ما بعد 14 الملايين الذين تم تطعيمهم أعلاه 50 تم تسجيل سنوات 50 وفيات وعلى أقل من 5 ملايين من غير المطعمين 38?
من بين غير المطعمين أكثر من 50 كان هناك وفاة واحدة كل 128.520 بينما بين تطعيم واحد كل 290.042. لذا فإن خطر الوفاة انخفض إلى النصف على الأقل.
في الواقع ، فإن الخطر أقل من ذلك, البيانات المقدمة تقسم الوفيات بين الإفراط في الوفيات وما دونها 50 ولكن في الفرقة 50-59 خطر الموت أقل بكثير مما كان عليه في 60-69 (حول 1/4) وبين 4.883.757 غير مطعمة في إنجلترا أعلاه 50 سنوات جيدة 3.257.092 كانوا في الفرقة 50-59. إذا كان لدينا بيانات حسب الفئة العمرية الوحيدة من الوفيات المنسوبة إلى دلتا, يكاد يكون من المؤكد أن فعالية أكبر من اللقاحات سوف تظهر. بالإضافة إلى ذلك، في الأسابيع التالية 23 قد تزيد من تغطية التطعيم خاصة أعلاه 50 السنوات, زيادة خفض المخاطر.
.
وتتضح فائدة اللقاحات أكثر إذا نظرنا إلى بيانات الوصول إلى غرفة الطوارئ: من بين غير المطعمين كان هناك 2035 الوصول تحت 50 سنوات و 213 فوق 50 السنوات, بينما بين أولئك الذين تم تطعيمهم في 2 جرعات 94 تحت 50 سنوات و 254 فوق 50 السنوات.
.
بالنظر إلى المقام لدينا:
-وصول واحد في PS كل 9.183 غير المطعمة تحت 50 سنوات والوصول واحد كل 22.928 غير المطعمة أعلاه 50 السنوات.
-وصول واحد في PS كل 67.235 تم تطعيمه في 2 جرعات تحت 50 سنوات والوصول واحد كل 57.095 تم تطعيمه في 2 جرعات أعلاه 50 السنوات. لذلك أقل بكثير من خطر تطعيم.
.
إذا قرأنا البيانات بشكل صحيح نرى أنه حتى مع البديل دلتا تطعيم الحصول على المرضى أقل (عدد أقل من الحالات), الذهاب أقل إلى غرفة الطوارئ ويموت أقل!
.
PS لمزيد من التوضيح: عندما تنظر إلى الحالات / دخول المستشفى / وفيات بين تطعيم وغير المطعمة تذكر أنه من بين غير المطعمة هناك عدد قليل جدا من المواضيع مع أكثر من 60 السنوات, لذلك كنت مقارنة 2 اثنين من السكان على الاطلاق غير متجانسة في العمر.
أضفت صورة يمكنك من خلالها رؤية التحلل العمري المختلف للملقحين وغير المطعمين فوق 50 سنوات إلى 23/5. في الأسابيع التالية استمر التطعيم في زيادة التباين.
من بين غير المطعمة لدينا عدد قليل جدا من المواضيع مع أكثر من 65 السنوات التي تم تطعيمها كلها تقريبا.
إذا كان لدينا 1000 أصاب أكثر من 50 ملقحين, سيكون لدينا أيضا العديد من كبار السن كبيرة مع خطر كبير من الموت حتى لو تم تطعيمهم. من بين غير المطعمة سيكون لي مواضيع حصرية تقريبا بين 50-59 السنوات.
COVID19 | أدمينبيلولي |

دخول العناية المركزة COVID في ارتفاع, 6-8 مرات أبطأ من الموجة الأولى.

على 29 شهد يوليو أقل عدد من المهن من العناية المركزة الإيطالية COVID: 38 المرضي. ومنذ ذلك الحين كانت هناك زيادة بطيئة ولكن لا يرحم واليوم وصلنا إلى 133 مرضى COVID الحرجة.
شدة المرضى يبدو أن تكون مماثلة لتلك التي مارس وأبرس, كما dichairato من قبل رئيس جمعية أطباء التخدير ريامستشفى نيماتوري الإيطالي, الدكتور فيرغالو HTTPS://www.repubblica.it/cronaca/2020/09/06/news/l_associazione_anestesisti_i_casi_di_covid_gravi_come_a_marzo_il_virus_non_e_meno_aggressivo_-266395144/

مواصلة القراءة →

COVID19 | أدمينبيلولي |

COVID, جديد: المصابون يتم إدخالهم إلى المستشفى?

عدوى SARSCOV2 لديها مجموعة واسعة جدا ومتباينة من المظاهر السريرية التي تتراوح بين المواضيع أعراض تماما إلى المواضيع مع ARDS (متلازمة الضائقة التنفسية الحادة) التي تتطلب علاجات مكثفة ومع سوء التكهن.

وترتبط شدة المظاهر السريرية في المقام الأول إلى سن الموضوع و, ثانيا, مع مرضها الكاره.

نحن نشهد زيادة في الحالات. كم عدد هذه الحالات سوف تحتاج إلى دخول المستشفى?
سؤال سهل ولكن الذي الجواب الدقيق من الصعب للغاية.

في محاولة للرد يمكننا محاولة النظر في حالة الدول الأوروبية التي تعلن العدد اليومي من المستشفيات COVID جديدة.
إيطاليا للأسف تعلن فقط عدد المرضى في المستشفيات.
عدد القبولات اليومية الجديدة متاحة ل:
COVID19 | أدمينبيلولي |

الحالات الجديدة التي تم تشخيصها كلها غير أعراض? ما هي الأرقام الحقيقية?

كما تدابير الاحتواء تخفيف تدريجيا, في الفترة الأخيرة, نحن نشهد زيادة في الحالات و, إلى حد أقل, من المستشفيات.
كثيره, للأسف أيضا سرد الأطباء, الادعاء والمطالبة بأن الحالات الجديدة هي كل أو تقريبا أعراض, اللمح إلى عدم ملاءمة المشكلة. هناك أولئك الذين إطلاق أنفسهم وفي مقابلات مع الصحف الوطنية تقول إن 90% من الحالات الجديدة هو أعراض.
المشكلة هي أن الكثير من المواطنين الذين غاضبون لسماع هذه التصريحات التي أدلى بها الأطباء والسياسيين مقتنعون بأنها صحيحة.
لنرى ما هي الاعداد الحقيقية, تلك التي أعلنتها Istituto Superiore دي Sanità, إذا كانت متسقة وما هي الاستنتاجات التي يمكن إجراؤها.

مواصلة القراءة →

COVID19 | أدمينبيلولي |

المسافة ومعايير النظافة والعمل وليس فقط لCOVID!

من مارس 2020 الكثير من العالم يحارب ضد SARSCOV2.
وقد وضعت البلدان الأكثر قوة وتكنولوجية من الناحية الاقتصادية إمكاناتها الكاملة في الميدان من خلال إجراء اختبارات هائلة للسكان, تتبع الاتصال المنهجي وعزل الحالة.
بالإضافة إلى هذه التدابير التي تهدف على وجه التحديد إلى منع SARSCOV2, وقد طبقت تدابير غير محددة, بهدف إعاقة انتشار التهابات الجهاز التنفسي: التباعد الاجتماعي, تكثيف معايير النظافة, محاطة باستخدام الأقنعة.
هذه التدابير على وجه التحديد لأنها بسيطة على ما يبدو في كثير من الأحيان تم التقليل من شأنها. وقد أنكر الكثيرون فعاليتها، مفضلين التشكيك في مبررات علمية أخرى أكثر أو أقل.
بعد أشهر من الوباء، قد يتساءل المرء عما حدث للأمراض المعدية الأخرى.
للأسف، لا توجد العديد من الدول التي تنشر بيانات عن مراقبة الأمراض المعدية و, خاصة, العديد من أمراض الجهاز التنفسي أكثر شيوعا في فترة البرد.
الحمد لله أستراليا يقدم الحل لكلا المشاكل: ينشر الكثير من البيانات عن الترصد الصحي للأمراض المعدية (http://www9.health.gov.au/cda/source/cda-index.cfm) والآن هناك انها الشتاء الكامل.

مواصلة القراءة →

COVID19 | أدمينبيلولي |

مسح مصل ISTAT: بعض الاعتبارات حول الفتك من سارس-COV2

واحدة من المعايير لفهم شدة العدوى هي الرجولة ، أي نسبة المتوفى إلى المصابين, قراءة في طريقة أخرى هو احتمال الموت الذي لديه شخص مصاب.
يبدو عملية حسابية سهلة إلى حد ما حتى الآن يصبح معقدا جدا, خلال وباء, لديهم عدد الوفيات الدقيق و, خاصة, العدد الدقيق للأشخاص المصابين.
على 3 أغسطس ISTAT [1] نشرت النتائج الأولى لل SURVEY SARSCOV2 الانتشار المصلي في إيطاليا. لقد تم اختبارها 64660 الناس, اختيار عينة تمثيلية من السكان الإيطاليين.
وكان الهدف الأولي هو اختبار عدد أكبر من السكان ولكن العديد من المواطنين لم ينضموا إلى المبادرة. قد تؤثر العينة الصغيرة على جودة البيانات, ومع ذلك، تعلن ISTAT الفاصل الزمني الثقة أن تكون ضيقة إلى حد ما, مؤشر موثوقية جيدة من نتائجها.
وقد يتأثر أيضاً تقدير الأشخاص المصابين الذين أبلغ عنهم المعهد الدولي لإحصاءات الدولة بتأثرهم بتأثر بعض المصابين, لا أعراض خاصة و paucisintomatic, قد لا تتطور الأجسام المضادة أو تفقد لهم بعد بضعة أشهر.
ووفقاً لهذا الاعتبار، فإن الحالات التي يقدرها المصلون قد تكون أقل من الحالات الحقيقية, وصحيح أيضا أن مثل هذا التحقيق يتأثر بالإيجابيات الكاذبة من الفحص التي من شأنها أن تؤدي إلى المبالغة في تقدير الحالات الحقيقية.
مدركة لكل هذه الحدود لدينا مقام لاستخدامها في حساب الرجولة (الوفيات = الوفيات / المصابه). كبسط يمكننا استخدام إما عدد الوفيات المؤكدة أو الوفيات الزائدة [2].

مواصلة القراءة →

COVID19 | أدمينبيلولي |

COVID19: عندما تكون معديا?

هذا سؤال مهم جداً من شأنه أن يسمح بإجابته بالعزل الفعال للحالات غير االاعراضية و الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة، كما أن من السهل اتباع نهج في معالجة الأعراض.
للأسف ليس لدينا إجابة معينة, في محاولة لتوضيح أفكارنا قليلا دعونا نحاول تتبع المعرفة التي اكتسبناها منذ بداية الوباء.
مسحة إيجابية هي مؤشر على العدوى?
في بداية الوباء كان لدينا يقين: مسحة إيجابية يتوافق مع وجود الفيروسات، وبالتالي ينبغي اعتبار المريض كما المحتملة المعدية.
وهو افتراض معقول وصحيح جزئيا ولكن كما يحدث في كثير من الأحيان في الطب اليقينات قليلة وجاءت الشكوك الأولى عندما رأينا الناس مع مسحة إيجابية لبضعة أسابيع حتى في غياب الأعراض.
استمر العديد من المرضى في وجود فيروسات على الأغشية المخاطية ، ولذلك كنا نخشى في مرحلة معدية طويلة جدا, حتى بعد أن تم حل الأعراض.

مواصلة القراءة →

COVID19 | أدمينبيلولي |

الموجة الثانية ستصل في الخريف? يمكننا تجنب ذلك?

نحن نتعلم عن هذه العدوى والطريقة التي تنتشر بها, الآن لدينا الكثير من التجارب من بلدان أخرى في العالم للتفكير.
في بعض الدول كل شيء هادئ جدا لعدة أشهر على الرغم من دخول الفيروس حدودها (كوريا الجنوبية, تايوان, اليونان, نيوزيلندا).
البعض الآخر لا يبدو أن تكون قادرة على احتواء الموجة الأولى (المكسيك، على سبيل المثال).
بلدان أخرى تواجه موجة ثانية (إيران, صربيا, إسرائيل).
في الولايات المتحدة في بعض الولايات كل شيء تحت السيطرة, آخرون في ورطة.
السويد تطبق تدابير ميسرة في وقت مبكر, تجنب تأمين, كان أكثر بكثير من الوفيات “الجيران” ولكن أقل من البلدان الأوروبية الأخرى.

هناك سيناريوهات مختلفة جدا في العالم.

ما يمكننا تعلمه من هذه المواقف:
-لا ينبغي أن نقلل من زيادة في الحالات. وتليها زيادة في الحالات, اواخر, بالضرورة زيادة #8217 في حالات القبول والوفيات. تعتمد نسبة المنحنيات على قدرات الاختبار, متوسط عمر الأفراد المصابين #8217 وقدرة النظم الصحية (انظر الولايات المتحدة الأمريكية).
-اختبار, وقال " ان الامر لا يتعلق فقط #8217 ، بل بنفس الطريقة " . (كوريا).
-تأمين هو التدبير الأكثر تطرفا, فعالة جدا في اسقاط العدوى >e-contaminas ولكن ضارة #8217;الاقتصاد (إيطاليا).
-نمط الحياة لديه الكثير من التأثير على العدوى. أدى نمط الحياة الإيطالية قبل الوباء إلى R0 3-3,5. الإغلاق في 0,3-0,5.
بين هذين النقيضين هناك الكثير من الفروق الدقيقة ونمط الحياة الحالي يسمح R0 قريبة من & #8217;1.
-إسبانيا, مناخيا وثقافيا قريب منا, تواجه زيادة جديدة في حالات هذه الأيام وبعض المناطق قد وضعت في تأمين.

يمكننا القول أن موجة ثانية لن تنتظر بالضرورة الطقس البارد.
سبتمبر سيكون لحظة حرجة للغاية, في رأيي: سنرى في نفس الوقت إعادة سكان المدن, إعادة فتح العديد من الشركات/الأنشطة وإعادة فتح المدارس.
سيكون هناك انخفاض تدريجي في الأنشطة والحياة إلى #8217.

ماذا يمكننا أن نفعل?

يجب علينا أن نعمل اليوم لجعل الناس يفهمون أنه من الضروري الاستمرار في الحفاظ على كل الاهتمام, البعد الاجتماعي, أقنعة في الداخل أو عندما لا تستطيع الحفاظ على المسافة الخاصة بك, معايير النظافة.
نحن بحاجة إلى تثبيت وتحفيز استخدام #8217 من المناعة لتسهيل تتبع.
يجب علينا دائما إيلاء اهتمام وثيق للمستشفيات وRSA (تقريبا 40-50% من العدوى تأتي من هنا).
نحن بحاجة لتدريب المواطنين على فهم ما يجري و إكست الذاتي في الأعراض الأولى.
نحن بحاجة إلى تشجيع التطعيم ضد الإنفلونزا للحد من وفيات الإنفلونزا والحد من الحالات التي يمكن الخلط بينها وبين COVID.
الإصرار على استمرار العمل الذكي.
يجب على الصحة العامة أن تعمل بجد لضمان إجراء الاختبارات, تتبع الاتصال والعزل وتصفية الحالات من ’الخارجية.

الإيطاليون كانوا أفضل من العديد من الآخرين في كل من الإغلاق والمراحل اللاحقة, يجب أن نستمر على هذا الطريق وتجنب موجات جديدة.

COVID19 | أدمينبيلولي |

SARSCoV2 والحمل الفيروسي, دعونا جعلها واضحة.

لمدة شهر الآن كان من المألوف جدا للحديث عن الحمل الفيروسي من SARSCoV2, غالبا ما ربطها مع المفاهيم غير الصحيحة تماما.
دعونا نحاول معا لجعل بعض الوضوح من خلال تحليل مختلف الأعمال التي نشرتها الأدب العلمي.
أولاً وقبل كل شيء, ما هو تحميل الفيروسية? كيفية قياس?
الحمل الفيروسي يعني تركيز الفيروس الموجود إما في الدم أو في, كما هو الحال في سارس 2, على الأغشية المخاطية.
في الممارسة السريرية, من خلال السدادات القطنية الشهيرة الآن, نذهب للبحث عن وجود بعض شظايا المواد الوراثية للفيروس ويمكن الفحص تعطينا 3 نتائج: سالب, إيجابية ضعيفة, موجب.
لحساب الحمل الفيروسي لديك لاستخدام أساليب أكثر تعقيدا التي, إلى الآن, محجوزة حصرا للبحث.
يتم تضخيم المواد الوراثية حتى الجهاز قادر على الكشف عن بعض الجينات الفيروسية, هناك حاجة إلى مزيد من دورات التضخيم للكشف عنها وعدد أقل من الفيروسات كانت موجودة في البداية.
من وجهة نظر علمية من المهم جدا لدراسة الحمل الفيروسي الحالي على الأغشية المخاطية, أيضا للحصول على فكرة عن عدوى من المواضيع: أكثر الفيروس هناك على الأغشية المخاطية هو أسهل كنت معدية

مواصلة القراءة →

COVID19 | أدمينبيلولي |