Il papilloma invertito o schneideriano è una neoformazione polipoide benigna dei seni paranasali che origina generalmente dalle celle etmoidali o dai seni mascellari e comunemente causa sintomi quando si aggetta nella fossa nasale.
Nonostante la natura istologica benigna, i papillomi invertiti sono in grado di infiltrare le strutture adiacenti, deformando ed erodendo anche le strutture ossee.
Sono tipicamente unilaterali ed hanno un’elevata tendenza alla recidiva dopo intervento chirurgico anche apparentemente radicale. E’ descritta la rara possibilità di degenerazione maligna dei papillomi invertiti.
Si presentano come masse nasali polipoidi, tipicamente unilaterali, possono causare ostruzione respiratoria nasale, iposmia, anosmia, cacosmia (cattivo odore), dolori facciali, sinusiti.
In rari casi possono deformare le ossa nasali o del massiccio facciale, causare diplopia (visione doppia) o avere un’evoluzione intracranica.
Il trattamento è tipicamente chirurgico prevalentemente con approccio endoscopico.
