La lingua nigra villosa é una condizione inusuale in cui si osserva un’importante proliferazione di microorganismi sul dorso della lingua. La colonia, più frequentemente composta da batteri, é così numerosa da essere visibile ad occhio nudo come una macchia scura, filamentosa.
Chi effettua sport acquatici ed in particolare immersioni ed apnee é più esposto ad una serie di problematiche di competenza ORL.
Vediamole con ordine valutando da cosa sono causate, come prevenirle e come curarle.
I turbinati sono delle strutture ossee rivestite da mucosa che definiscono la parete laterale delle fosse nasali.In ogni fossa nasale ci sono 3 turbinati sempre presenti (inferiore, medio, superiore) ed uno accessorio (supremo).
I turbinati sono in grado di aumentare o diminuire il loro spessore controllando il flusso ematico della sottomucosa: possono in questo modo regolare il flusso d’aria. I turbinati inferiori sono i principali responsabili di questo fenomeno essendo il passaggio dell’aria maggiore nella parte bassa delle fosse nasali. Continue reading
Ilsetto nasale riveste due importanti proprietà: la prima è quella di dividere le due fosse nasali ottimizzando il passaggio dell’aria, la seconda è quella di sostenere la punta del naso.
Il setto nasale si può perforare per numerose cause provocando svariati sintomi che possono essere di differente gravità sulla base della dimensione, della forma e della posizione della perforazione. Questa patologia può causare ostruzione respiratoria nasale, frequenti epistassi, formazione di abbondanti croste, può favorire la formazione di rinosinusiti, si possono avere fischi durante la respirazione nasale, percezione di cattivi odori (cacosmia) e, raramente, la caduta della punta del naso.
Con il termine sinusite si intende l’infiammazione di uno o più seni paranasali, che sono delle cavità del massiccio facciale rivestite da mucosa, piene d’aria ed in comunicazione con le fosse nasali. Si riconoscono i seni mascellari, le celle etmoidali, i seni sfenoidali ed i seni frontali.
Le mucose sane producono piccole quantità di siero e muco che proteggono i seni paranasali dalle infezioni, queste secrezioni vengono normalmente drenate attraverso piccoli osti verso le fosse nasali.
Un ristagno di secrezioni all’interno dei seni paranasali causa uno stato infiammatorio e favorisce lo sviluppo di colonie batteriche.
La maggior parte delle sinusiti sono associate a riniti (rinosinusiti), un numero più limitato di infezioni sono associate a patologia dentaria (sinusiti odontogene).
La maggior parte delle infezioni sono causate da batteri, meno frequentemente le sinusiti possono essere causate da funghi (sinusiti micotiche).
Con il termine di colesteatoma si intende un nido di cellule epidermiche che si sviluppa a livello prevalentemente dell’orecchio medio. Il colesteatoma non è un tumore ma ha molte caratteristiche in comune alle patologie neoplastiche, infatti può accrescersi anche notevolmente erodendo e distruggendo le strutture anche ossee adiacenti.
La maggior parte dei colesteatomi sono di tipo acquisito, associati a perforazioni della membrana timpanica o ad importanti retrazioni della stessa. Continue reading
Le cisti da ritenzione delle ghiandole salivari minori anche dette mucocele sono dovute all’accumulo di saliva all’interno di una ghiandola salivare minore per occlusione del suo dotto, in genere dopo un trauma. Le ghiandole salivari minori si trovano su tutte le mucose del cavo orale (e con minor densità dell’orofaringe), i mucoceli compaiono nelle aree più soggetti a traumi: la mucosa delle labbra e delle guance. Continue reading
Voluminoso cheloide dell’elice del padiglione auricolare destro insorto dopo aver effettuato un buco per orecchini. I cheloidi sono delle esagerate risposte cicatriziali dopo traumatismi/incisioni, sono dovuti ad una predisposizione individuale e razziale (sono più frequenti nei neri e negli asiatici).
L’asportazione richiede un semplice intervento chirurgico ma vi è un alto rischio che la patologia recidivi.
La Granulomatosi con poliangite (GPA o con una vecchia terminologia Granulomatosi di Wegener) è una rara vasculite che interessa vasi di piccolo e medio calibro che può coinvolgere molti organi con predilizione per le alte e basse vie aeree e per i reni.
Ha una prevalenza di 2.4-15.7 persone ogni 100000, ha una leggera predilezione per il sesso maschile (♂ : ♀ = 1,5 : 1), la prima diagnosi si ha in genere tra i 40-55 anni. Le attuali terapie permettono un’ottima sopravvivenza con un buon controllo dei sintomi.
I sintomi d’esordio sono molto spesso a livello delle prime vie aeree e quindi è spesso l’Otorinolaringoiatra il medico che vede per primo questi pazienti e deve sospettare tale patologia e confermarne la diagnosi per poi far seguire il paziente ad un immunologo.
Con il termine otite esterna si intende un’infezione del condotto uditivo esterno che coinvolge quindi la parte dell’orecchio all’esterno della membrana timpanica.
L’infezione può essere di tipo batterica o micotica, caratterizzata da una sintomatologia più sfumata che non risponde agli antibiotici. Continue reading
Associazione scientifica a favore
della formazione, della cura e della solidarietà
in Otorinolaringoiatria